精神病患強制住院8月起改「法官說了算」 專家憂:社會安全網恐現漏洞!
為進一步保障精神疾病患者的人權,修正後的《精神衛生法》將於今年8月正式實施。未來嚴重精神病患的「強制住院」將改由法官裁定。對此,司法精神醫學專家憂心這可能導致「強制治療實質消失」;但病權團體則認為件數不至於暴跌,並呼籲政府應將重點放在「補足社區治療資源」。
新制上路後,審理流程將從「行政審查」提升至「司法層級」。現行經診斷為有全日住院必要的嚴重精神病人,若病患不願意配合住院,就會在24小時內啟動緊急安置,並由2名專科醫師(離島得為1人)在2日內完成強制鑑定,並向衛福部審查小組申請強制住院許可,由臨床心理師、社工師、職能治療,精神護理、律師、病權代表、精神科醫師等7人小組進行審理,並於5日內完成。
隨著《精神衛生法》修正上路,今年8月起,專科醫師須在3日內完成強制鑑定,強制住院也不再由衛福部審查會決定,改由1名法官、1名精神科醫師、1名病權代表開合議庭,並於7日內完成審理。
司法精神專科醫師李俊宏指出,台灣的強制住院件數已從早期的每年3000多件,降至目前的500件左右。相較於人口僅500萬卻每年有四、五千件強制住院的挪威,台灣的比例已明顯偏低。
李俊宏示警,新制要求醫院安排律師、出庭,並讓病權代表直接參與決策,恐引發第一線醫療人員的退縮效應:「未來強制住院可能從一年500件暴跌至數十件,台灣很有機會變成強制治療實質消失的國家。」
他強調,一旦強制住院功能萎縮,壓力將全數轉嫁給警消、衛生、社福人員以及病患家屬,社會各界必須做好心理準備。
針對專家的焦慮,病權團體代表、台北市康復之友協會常務理事羅惠群則持不同看法。他表示,過去一年內已進行多次模擬法庭訓練,雖然上路初期難免手忙腳亂,但預估強制住院的件數不會少太多。
羅惠群強調,新制的核心在於「強制社區治療」的彈性。如果病患未達住院程度,法官可裁定社區治療,但大前提是社區量能必須足夠。民團強烈呼籲,政府應加大對心理諮商所、精神復健機構、精神護理之家及會所的支持,提升社區承載力,才能真正接住有需要的病人。
延伸閱讀
影/蔣萬安邀全民松山小旅行!台北水舞嘉年華開演15天美翻了
投影片大寫我名字!殷瑋二度反擊:事實有影片
苗博雅驚爆「捷運性平案激增」數據曝光!蔣萬安出手:研議拒載