20歲張姓少女日前遭家犬咬傷，造成上唇超過三分之一缺損，嚴重影響外觀與口唇功能。當晚緊急送到仁愛長庚合作聯盟醫院急診，由整形外科醫師楊佳叡評估與治療，擬定三階段手術重建計畫，並由楊佳叡與盧亭辰醫師聯手完成，順利修復少女唇部缺陷，不僅恢復面部協調性，也讓少女重拾笑容與自信。楊佳叡醫師表示，唇部不僅影響外貌，更與發音、表情及進食密切相關，顏面外傷應由整形外科顱顏團隊專業處理，才能兼顧美觀與功能。
仁愛長庚合作聯盟醫院整形外科楊佳叡醫師指出，手術分為三個階段：第一階段於少女受傷當晚即進行傷口清創，清除壞死與污染組織，穩定傷口；第二階段在2週後，由顱顏團隊施行Abbe flap（Abbe皮瓣）轉位手術，自下唇中央取對稱皮瓣移植到上唇缺損處；第三階段再於2週後進行皮瓣分離手術，使上下唇恢復獨立功能。歷經三階段手術後，少女終於露出久違的笑容與自信。目前復原狀況良好，唇部外觀自然、功能穩定。
楊佳叡醫師說明，針對這類唇部缺損，常用的重建方式之一是Abbe flap。Abbe flap是一種橫向皮瓣移植手術，通常自對側唇部（多為下唇中線）取皮瓣，因色澤、厚度與功能性相近，能良好整合受損區域。手術分為2個步驟，先將帶血管的皮瓣移植，待二至三週後再進行分離（division）手術，以恢復唇部完整功能。
楊佳叡醫師提醒民眾，如果不慎遭狗咬傷？應儘速以大量清水沖洗傷口、壓迫止血，並盡快就醫由專業醫師清創，以降低感染、破傷風及狂犬病等風險。特別是顏面咬傷，建議交由整形外科專業評估與治療，以減少疤痕與功能障礙的後遺症。
楊佳叡醫師強調，顱顏手術常需整合整形外科、神經外科、矯正牙科、兒科與語言治療等多項領域專業，建議家長與患者於發現問題或受傷初期即應諮詢顱顏團隊，以掌握黃金治療時機，獲得最完整與長遠的治療成果。（張文祿報導）
