一名70多歲女士為增進肌力並延緩身體退化,在健身房接受重量訓練課程後,逐漸出現持續性下背痛症狀,初期誤以為是一般運動後肌肉痠痛,但是疼痛持續,甚至影響活動能力,期間患者四處檢查,都沒有發現明顯異常,但症狀仍反覆,最後到醫院骨科求診,醫師綜合X光影像判讀後,發現其疼痛表現與單純肌肉拉傷不符,高度懷疑可能為「脊椎壓迫性骨折」,安排核磁共振進一步檢查後,確診為「第十二胸椎(T12)椎體」骨折。
衛福部豐原醫院骨科江福財醫師表示,這名患者骨折可能與高齡族群常見的骨質疏鬆相關,在外力負荷增加下導致椎體結構受損。胸椎第十二節位於胸椎與腰椎交界處,為脊椎受力集中的重要轉換區域,一旦骨質密度下降,在彎腰、搬重物或運動負荷增加時,就可能導致椎體塌陷形成壓迫性骨折,這類骨折常見症狀包括持續性下背疼痛、活動時疼痛加劇,甚至影響站立與行走能力,且部分患者在初期X光檢查中不易明顯辨識,容易被誤認為肌肉或軟組織損傷,進而延誤診斷與治療時機。
江醫師考量患者年齡及功能恢復需求,建議採取「微創低溫骨水泥灌注治療(vertebroplasty)」,透過影像導引方式將醫療級骨水泥注入骨折椎體內,以達穩定椎體結構並減輕疼痛的目的,相較於傳統保守治療需長時間臥床休養,骨水泥灌注可有效支撐受損椎體,降低持續塌陷風險,並減輕因疼痛導致的活動受限。
江福財醫師進一步說明,椎體壓迫性骨折常見於骨質疏鬆族群,部分患者僅因日常彎腰、提重物或運動過程中的輕微外力即可能發生骨折。若未及時治療,長期臥床除可能導致駝背變形、慢性疼痛外,也可能增加肌力流失、肺炎或深層靜脈栓塞等併發症風險。對於經影像檢查確認之壓迫性骨折且疼痛持續未改善的患者,微創骨水泥灌注治療有助於提早下床活動並恢復日常生活功能。
患者手術過程順利,術後24小時內,下背疼痛症狀即獲明顯改善,活動能力也隨之恢復,隔天即能行走。江福財醫師提醒,若運動後出現持續性背部疼痛且未隨時間改善,應及早接受專業評估與進一步影像檢查,以利及時診斷並選擇適當治療方式,降低後續功能受限風險。(張文祿報導)
這篇文章 健身重訓竟壓垮脊椎 核磁共振檢查揪出「隱形骨折」 最早出現於 中廣新聞網。