孩童感冒後若出現性格轉變、走路不穩,千萬別輕忽!花蓮慈濟醫院近日收治一名七歲女童,初期僅有頭痛、耳鳴,原以為是普通感冒或中耳炎,不料病情迅速惡化,出現反應遲鈍、語言減少及步態不穩等異狀。小兒部兒童神經科主任王傳育憑藉多年臨床經驗,敏銳察覺「不發燒」的腦炎徵兆,經核磁共振與基因檢測,證實為罕見的髓鞘寡突膠細胞醣蛋白抗體相關疾病(MOGAD)。
王傳育主任指出,該病例是由於免疫系統異常攻擊神經髓鞘,誘發急性散播性腦脊髓炎(ADEM)。調查發現,女童先前感染的「黴漿菌」正是誘發這場免疫風暴的關鍵。醫療團隊跨科別合作,精準投予類固醇、抗黴漿菌及降腦壓藥物,女童在治療兩天後神經症狀奇蹟般改善,住院11天即康復出院。
王主任特別提醒,MOGAD 好發於兒童,且症狀未必伴隨發燒。家長若發現孩子視力模糊、嗜睡或行為異常,應立即求醫。此類患者癒後需落實戴口罩、勤洗手,避免二次感染誘發復發。
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