32歲的工程師小湯因牙痛失眠三天,最終選擇拔牙治療,卻意外引發帶狀皰疹,讓他痛苦不堪。醫師提醒,帶狀皰疹若侵犯頭部,可能導致失明或失聰等嚴重後果。
小湯在上月初因劇烈牙痛,連續三天三夜無法入眠,最終決定前往牙醫診所拔牙。然而,拔牙後疼痛並未緩解,反而在隔天嘴唇周圍出現水泡,迅速蔓延至右半臉,甚至波及眼睛和耳朵,伴隨耳鳴和劇烈疼痛。小湯緊急就醫,經檢查確診為帶狀皰疹。
▲ 患者帶狀皰疹侵犯部位在頭部,導致嘴唇、
亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪指出,帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒(VZV)引起。此病毒在人體初次感染水痘後會潛伏在神經節中,當免疫力因壓力、失眠或過度勞累而下降時,病毒便會再次活化。小湯因牙痛失眠,身心疲憊,讓病毒趁虛而入,沿著神經分布區域在皮膚表面形成紅疹與水泡。
黃柏豪強調,帶狀皰疹若發生在頭部,對器官的威脅極大。病毒可能沿著三叉神經侵犯眼部,導致角膜炎或失明;若靠近耳朵,可能引發耳鳴、聽力受損或平衡感失調。更嚴重者,若病毒侵犯腦部中樞神經,可能併發腦膜炎或腦炎。即便水泡結痂進入恢復期,許多患者仍面臨「帶狀皰疹後神經痛」,如小湯在完成抗病毒治療後,左臉與口腔內部仍持續感到麻木,影響睡眠與日常生活。
黃柏豪建議,帶狀皰疹的治療關鍵在於發病初期72小時內,及早投予口服或靜脈注射抗病毒藥物,可有效抑制病毒複製,減輕神經損傷。若拖延治療,恢復期將延長。此外,患部水泡應保持乾燥,避免破裂造成細菌二次感染。
▲ 患者帶狀皰疹侵犯部位在頭部,導致嘴唇、
目前接種帶狀皰疹疫苗是最佳預防工具,特別是50歲以上或免疫力不佳的族群,應與醫師諮詢,透過接種疫苗降低發病風險,並顯著減輕發病後的疼痛程度。無論是已經發病過或尚未發病的民眾,接種疫苗都是最佳的自我保護選項。
黃柏豪呼籲,若民眾發現身體單側有不明原因的神經抽痛、皮膚紅疹或水泡,應立即尋求專業醫療協助,切勿依賴偏方或延誤就醫,以免造成不可逆的神經傷害。保持良好的生活習慣,適度休息,維持免疫力,是預防帶狀皰疹的重要措施。
▲ 醫師提醒,皮蛇發病初期 72 小時內是治療關鍵,若發現身體單側有不明原因的神經抽痛、