文｜未來醫編輯室

不是裝了假牙就沒事！高齡缺牙與照護落差成口腔健康破口

隨著台灣進入超高齡社會，缺牙早已不是少數族群的問題，而是影響整體健康的重要指標。根據衛福部資料顯示，65歲以上長者缺牙比例接近九成，平均缺牙數達13顆，多數需仰賴活動假牙維持基本咀嚼功能。台北市牙醫師公會也指出，僅約二成長者能達到WHO「8020計畫」目標，顯示口腔健康管理仍有顯著落差。

台北市牙醫師公會理事長蔡佩龍表示：「很多人以為裝了假牙就解決問題，但事實上，假牙只是開始，真正的關鍵在後續照護。」調查也顯示，高達八成民眾對假牙保養認知不足，甚至忽略日常清潔與穩固配戴的重要性。這不僅影響進食與生活品質，更可能進一步傷害剩餘真牙，形成連鎖性問題。

假牙沒顧好，真牙跟著壞！醫師揭「全口惡性循環」關鍵機制

假牙若未妥善清潔與穩固配戴，影響遠不止於不舒服。蔡佩龍醫師指出，假牙與真牙交界處極容易堆積牙菌斑與細菌，若未徹底清潔，將成為口腔疾病的溫床。臨床資料顯示，高達88%清潔不佳者出現義齒性口炎，且常反覆發作，進一步破壞口腔環境穩定。

另一方面，假牙若配戴不穩，會導致咬合力分布不均，使鄰近真牙承受過大壓力，進而造成牙齒鬆動與牙周惡化。缺牙區域若長期缺乏刺激，也會加速齒槽骨流失，讓支撐結構逐漸瓦解。蔡佩龍醫師強調：「這不是單一問題，而是一種循環。一顆牙出問題，會影響整口牙。」當清潔不良與穩定不足同時存在時，牙齒流失風險會持續累積，最終形成難以逆轉的「全口惡性循環」。

活動假牙若未妥善清潔與穩定配戴，容易在假牙與真牙交界處堆積細菌，增加牙周病與義齒性口炎風險。同時咬合不均也可能導致真牙負擔加重，形成牙齒持續流失的惡性循環。

只刷牙不夠！「假牙護理1+1」打造穩定與潔淨雙防線

面對假牙引發的口腔風險，蔡佩龍醫師提出「天天假牙護理1+1」概念，強調穩固力與清潔力缺一不可。在穩固力方面，使用假牙黏著劑可填補假牙與牙齦間縫隙，降低假牙移動與食物卡塞的問題，讓配戴更加穩定，也減少異物感與不適。研究指出，穩定度提升後，不僅能改善進食效率，也能降低牙齒負擔。

在清潔力方面，每日使用假牙清潔錠可深入清潔假牙縫隙與死角，有效去除細菌與殘渣，達到全面潔淨效果。根據實驗室測試，可減少99.9%細菌與病毒孳生，有助降低感染與發炎風險。蔡佩龍醫師建議，建立「早上穩固、晚上清潔」的習慣，讓假牙照護成為日常保健的一部分，而非出現問題後才處理。

不只是吃得動！假牙照護影響營養、慢病與健康餘命

口腔健康與全身健康密切相關，已是醫學共識。咀嚼能力下降不僅影響營養攝取，也可能增加慢性病風險。當假牙照護不佳導致牙齒持續流失時，長者更容易出現吞嚥困難、營養不良甚至衰弱問題。蔡佩龍醫師指出，良好的假牙照護能維持正常咀嚼功能，進而幫助營養吸收與生活品質提升。對於高齡族群而言，這不只是舒適度問題，更關係到健康餘命與自理能力。

此外，穩定的口腔環境也有助降低發炎反應，減少慢性疾病惡化風險。這也是為何8020計畫不只是牙齒數量目標，更代表整體健康管理指標。

蔡佩龍醫師強調，即使進入高齡，只要持續做好假牙與真牙的保養，仍有機會維持良好口腔功能與生活品質。他建議民眾從簡單的日常做起，包括固定清潔假牙、定期檢查配戴狀況、避免長期忽略不適症狀，以及正確使用輔助工具。此外，也應建立正確觀念：假牙並非永久解決方案，而是需要持續維護的醫療裝置。忽略照護，反而可能加速牙齒流失與健康惡化。從「預防」出發，才能真正避免進入全口惡性循環，這也是未來高齡社會口腔健康的重要方向。

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