
【今傳媒/記者黃誌寬報導】78歲婦人夏天雙下肢冰冷,穿兩層襪子、蓋厚被子都沒有幫助,常常半夜冰冷到醒來,很容易抽筋,或者是爬樓梯後覺得小腿很緊繃、脹脹的,到了天冷冬天更明顯,甚至還出現雙手掌熱到發燙。求診中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科醫師林岱穎,發現婦人有高血脂問題,雙下肢冰冷至小腿肚,趾頭尤其明顯,皮膚偏乾鱗片脫屑,足背動脈及脛後動脈循環尚可,無明顯水腫或傷口,診斷為周邊血管合併自律神經調節異常。經過兩個月的中醫治療後,婦人的下肢冰冷情形減少許多,半夜不再冷醒,雙手的熱燙感也消失,婦人不再為此症狀感到困擾,睡眠及生活品質也大幅提升。
中醫科醫師林岱穎表示,有些人會出現手腳溫度不一致、腳趾冰冷或末梢循環不佳的情況,常與「周邊血管收縮」及「自律神經調節失衡」有關。當身體處於壓力、疲勞、作息不規律,自律神經容易偏向交感神經活化,使末梢小血管過度收縮,血液較難順利流到四肢末端,便可能出現手腳冰冷、麻木或循環不良的感覺。
此時若合併有血脂異常、高血壓、糖尿病等慢性疾病,則會導致症狀更加嚴重。長期下來,末梢血液灌流下降,氧氣及養分供應不足,容易導致皮膚狀況差、運動時腳脹麻,甚至傷口不易癒合;循環不良也會近一步損傷到血管內皮,造成全身性的血循不暢。
中醫科醫師林岱穎指出,周邊動脈疾病的發生,根本原因多與慢性動脈硬化與血栓形成有關。常見高風險族群包括:年齡 65 歲以上、吸菸者、糖尿病患者、慢性腎病或洗腎患者、高血壓、高血脂患者、已有心血管疾病者,其中「吸菸」是危險因子。此外,運動不足、飲食不均衡、慢性壓力與不規律作息,也會加速血管老化。
現代研究也發現,部分中藥有助於改善血管功能與微循環,例如黃耆、丹參、三七等;常見方劑如補陽還五湯或血府逐瘀湯,也被研究發現可能改善步行距離與循環表現。針灸或雷射針灸亦可作為輔助療法,幫助緩解症狀。