【NOW健康 楊芷晴／台北報導】癌友最擔心「轉移」、「復發」等字眼，腫瘤捲土重來，重啟治療，調查發現，九成癌症患者死於轉移。為了破解癌細胞轉移之謎，國衛院歷經10幾年研究，終於找到驅動癌症轉移關鍵標靶蛋白MYADM，首度揭開癌細胞超高明的偽裝技術，假裝是白血球的一部分，透過血液，在人體各器官暢行無阻。
研究發現：癌細胞透過跨膜蛋白質MYADM 具備穿透移動能力
國衛院長司徒惠康表示，研究發現，與骨髓細胞發育相關的跨膜蛋白質MYADM，竟是驅動癌細胞轉移的核心關鍵。
研究團隊從超過千個與白血球移動相關的基因中，篩選出14個與癌症轉移密切相關的基因，最終鎖定MYADM為核心調控因子。當癌細胞大量表現跨膜蛋白質MYADM時，啟動下游RhoA訊號，使細胞產生「膜起泡」現象，形成突起結構，讓癌細胞在血流中不易被破壞，同時提升黏附、穿透與移動能力。
國衛院癌研所所長查岱龍表示，癌細胞比想像中還要聰明，「借用」敵人（人體免疫細胞）的移動能力，透過MYADM活化RhoA訊息傳導路徑，使自身具備類似白血球的「類阿米巴式遷移」能力，得以在組織間靈活穿梭，進一步侵襲並擴散至全身器官。
查岱龍說，「類阿米巴式遷移」原本是白血球在體內巡邏、防禦外敵的重要機制，但癌細胞卻反向利用這套機制，躲避免疫系統的監控，宛如披上隱形斗篷。研究證實，藉由過度表現MYADM蛋白與調節蛋白RhoGDI結合，促使RhoA蛋白質釋放並轉化為活性狀態，此時癌細胞轉移能力更高。
腫瘤中MYADM表現量高 術後復發風險上升、存活率相對較低
此外，MYADM還能幫助癌細胞獲得「抗失巢凋亡」能力，查岱龍指出，一般細胞一旦脫離原本環境會自然死亡，但帶有高表現MYADM的癌細胞，在血液循環中卻可長時間存活，大幅提高轉移成功率，成為癌症惡化的重要推手。
研究團隊發現，MYADM高度表現，提升癌細胞轉移機率，這與多種癌症的不良預後密切相關，例如，乳癌、肺癌、腎癌及淋巴癌等，若腫瘤中MYADM表現量高，術後復發風險顯著上升，整體存活率也相對較低。
「大數據分析證實，MYADM是預測多種實體腫瘤惡化與轉移的重要臨床指標。」司徒惠康進一步說明，MYADM可望成為精準用藥的重要生物標記，未來如能研發出可以直接抑制MYADM的新藥，就可有效誘導癌細胞凋亡，大幅癌細胞轉移的機率，為臨床抗癌治療帶來全新的契機。
這項研究刊登於國際權威期刊《Cancer Research》，揭示癌細胞轉移的新機制，也為癌症治療提供全新方向。司徒惠康強調，隨著精準醫療時代來臨，從「殺死腫瘤」走向「阻止轉移」，將成為未來抗癌戰略的重要轉變。
# 首圖來源／Freepik
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