諦聽自殺的聲音（杏語心靈診所 陳俊欽）
她是一位很典型的上班族，已婚，三十歲，有一個小孩。她的工作狀態正常，做事也頗為負責，對別人一向很有禮貌，態度和善，但人緣普普通通，也許太安靜了的關係。
倘若你是她的同事，跟她關係不錯，雖然兩人沒有太多話好講，但工作上卻一直搭配的很好。
有一天，她突然告訴你：再過幾天，她想去自殺。
你會怎麼回答她呢？
請不要思考，憑直覺立刻回答。因為這種場合發生時，對方就是坐在你面前，望著你，等著你回答。你沒有時間思考。
把你的答案寫下來，或者在腦中想清楚。
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倘若你已經做好決定。那不妨看看下面的列表，看看你的反應是屬於哪一類的。
1. 愣在當場，什麼話都說不出來。
2. 不理會這句話，然後岔開話題。
3. 勸她不要這麼做，但結結巴巴的，說不出理由來。
4. 勸她不要這麼做，拿她的優點或成功事件來鼓勵她。
5. 勸她不要這麼做，拿一些勵志的故事來鼓勵她。
6. 勸她不要想太多，多出去走走，想一些人生的光明面
7. 勸她考慮小孩的問題，倘若她死了，小孩怎麼辦？
8. 勸她找她的親友多談談，不要這麼快下決定。
9. 勸她不要這麼做，然後問她到底發生什麼事情？
10. 警告她，告訴她太自私了，叫她如果真的不愛惜自己的生命，也不在意別人的關懷，那要死就去死。
把你的答案跟上面幾種比較一下，看看你可能會怎麼做，記下題號，然後繼續往下看。
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身為專業助人工作者，我們每天都在面對自殺患者。上面幾個選項，都是自殺未遂患者告訴我們：當他們表露自殺意願時，其他親友的反應。
他們聽到這些親友的話語時，也會有一些反應，我把這些反應列在下面，請按照題號閱讀──倘若你在前面選擇的是第七種答案，那題號為七者就是自殺者的反應。雖然每個人的狀況都不一樣，過去的結果未必會重演，但你不妨拿來參考一下，當你用上述說法來安慰患者時，患者所接受到的訊息是怎樣──
1.「當我告訴她時，她嚇得說不出話來，我想，以後我也不要再去嚇別人了，我不要再說，只要去做，等我死了，他們很快就會忘記這件事的。」
2.「我把她當作最好的朋友，但我告訴她我想去死時，她卻理都不理我，繼續講她的工作計畫。」
3.「別人都勸我不要去死，但連他們也找不到什麼讓我活下去的理由。」
4.「我以前的那些成功，都只是小事情而已，多半是運氣好的結果。我還是廢人一個。死了反而乾淨。」
5.「那些故事雖然很精采，但是別人是別人，我是我，現實世界不會有那麼神奇的轉折的。」
6.「我感覺到很挫敗。大家都勸我不要想太多，但我連這點也做不到，我、我、我就是會想這麼多！我真的對不起大家！」
7.「小孩真的很可憐，我死了，他怎麼辦？我想，還是把他一起帶走好了。」
8.「他們都不了解我，只會鬧轟轟地出一堆主意給我。我的壓力反而更大！」
9.「我實在很想告訴她我發生什麼事，但是，前一天剛被強暴的事，我真的講不出口！」
10.「他們說的對！我果真是個廢物，不負責任、自私自利的傢伙，還讓別人生氣，死掉算了。你們為什麼要把我給救活？」
不必驚訝於你與個案認知上的落差。這是非常常見的。你要曉得：不管基於什麼原因，重大傷害（畢生心血付之一炬）也好、憤怒報復心理也好、找不到生活目標也好，當一個人決定要毀滅自己時，他的內在價值觀、思考事情的方式，都已經有了重大的改變。你熟悉的社會規範、價值系統（如：追求成功、賺大錢、追求內心寧靜等）、人生哲學，在個案身上可能都不適用了。
所以你不管怎麼講，你的原意都可能被扭曲。這就是與自殺患者相處時，最困難的地方之一。
我們無法否認：當個案已經發展到強烈自殺動機的時候，你用什麼方法都不可能改變他的認知，即使專業者，也沒有辦法靠言語辦到這點，此時，強制住院、封閉式病房住院、一對一隨時監視、藥物治療、甚至電氣痙攣療法是治療的重心。
但事實上，自殺意念往往不是一來就這麼強烈的──它是慢慢長出來的，就像心理的癌瘤，一天比一天膨脹，直到蔓延到生活中的每個角落。這段歷程往往耗時甚久，身旁的人大有機會可以阻止它的發展。
很可惜，我們的教育一向忽略這點，所以每次都得等到患者自殺成功後，身旁的人才來扼腕嘆息，懊惱不已。每次電視上播出某某學生自殺時，父母、老師、同學的反應往往是：「怎麼可能！他是這麼乖巧！這麼善良！」
我寫過一本預防自殺的書。很可惜，我不是「權威」，也不想當「權威」，因為任何人在生命之前如果敢自稱權威，那就像站在大海中央敢自稱造物主一樣。我只是個在海邊撿拾貝殼的小孩，在這塊權威氾濫的島嶼上，是沒有聲音的。也許這是上帝的旨意，我不明白。我只能說：
第一、做你能做的。
第二、你對自殺的徵兆越是了解，悲劇就越不會發生。
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PS: 如果你有任何感想，歡迎到杏語心靈花園（Reangel Garden）發表，那裡，你會看到一群珍貴的心靈，纖細的靈魂需要彼此扶持與肯定。畢竟，這個社會對心靈並不友善，甚至，有害靈魂健康——
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