口腔黏膜慢性發炎　民眾切勿自行買藥服用

【健康醫療網／記者黃翎娟報導】一名現年50歲女性，沒有菸酒檳榔習慣，已停經，近期來發現口腔黏膜變得較敏感且粗糙，照鏡子後發現，兩頰口黏膜出現白色網狀條紋，前往奇美醫學中心牙醫部口腔顎面外科就診，主治醫師邱聖富經臨床診斷及切開性切片後確診為口腔扁平苔蘚，經口內膏局部塗抹治療後，症狀已獲得緩解，並定期每3個月於門診追蹤。

口腔扁平苔癬致病原因多　若有疑似症狀應就醫

口腔扁平苔蘚是一種口腔黏膜的慢性發炎，並被認為是和T細胞介導的自體免疫疾病相關，好發於女性(男女比約為1比3~4)，發生的比率約為0.5%~2%，而扁平苔蘚也會出現於皮膚、生殖器等部位或是合併發生。出現於皮膚的病灶較容易得到緩解，但若發生於口腔內症狀，常長達數年甚至更長，且較容易復發，口腔內最常出現的位置依次是頰黏膜、舌頭、牙齦。有幾種不同的型態，網狀型、斑狀型、萎縮/糜爛型、丘疹型、潰瘍型、水疱型，韋克漢氏紋為一常見的臨床特徵。

可能的致病的相關因素包含：遺傳基因、自體免疫疾病、糖尿病、高血壓、血脂異常、肝炎、壓力、焦慮、憂鬱、牙科材料、藥物…等，但直到目前為止，仍不知道確切的致病原因，病人通常都是沒有症狀的，有些人會有覺得口腔黏膜粗糙或是口乾的不適感，少部分人會覺得疼痛而來求診。

避免不良嗜好　充足睡眠搭配均衡飲食

雖然仍有爭議，目前世界衛生組織把口腔扁平苔蘚認定為口腔癌前病變，其惡性轉變率低，約為0.2%~0.5%，但臨床上仍需與其他惡性轉變率轉高的病灶做區分，經臨床醫師診斷後，需定期3~6個月做追蹤，目前較廣為接受的第一線治療用藥為局部塗抹的類固醇藥膏，其他還有一些免疫抑制劑、抗生素等。

奇美醫學中心牙醫部口腔顎面外科主治醫師邱聖富提醒，當發生上述口腔症狀時，請先到有口腔顎面外科或口腔病理科的醫院，讓醫師做診斷並治療，切勿自行到藥局買藥塗抹或服用，另外平時應注意加強自身免疫力，適量的運動、充足的睡眠和均衡的飲食，並戒掉菸、酒、檳榔等不良口腔嗜好，遠離太燙、油炸或辛辣的剌激食物，以期得到更理想的病情控制。

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