【NOW健康 編輯部／整理報導】疾管署上周公布今年首例本土傷寒確定病例，不料卻是一起實驗室烏龍，似乎因操作者經驗不足、試劑效價下降或反應時間掌控不當而被誤判，該名個案為中部70多歲女性，日前康復出院，在判定排除傷寒感染，無需追蹤管理。


今年首例本土傷寒病例進行該菌株全基因定序 確認非沙門氏菌


疾管署於8月6日公布這例本土傷寒確定病例，中部70多歲女性於7月中旬因發燒、腹瀉等症狀就醫住院，該院實驗室於7月下旬採檢，於檢體檢出，緊急通報，經系統自動研判確定。


疫調顯示，該起事件中共有接觸者45人，採檢同住、有症狀者4人皆陰性，感染源不明。


由於此例為今年首例本土傷寒桿菌個案，為求慎重，疾管署展開流行病學監測，進行該菌株全基因定序，結果出人意外，確認菌株為「非傷寒之沙門氏菌」。疾管署發言人林明誠表示，這是國內檢驗傷寒以來，第一次發生有實驗室誤判的烏龍事件。


實驗過程各項變動因素出現偽陽性導致誤判 未來落實雙人核對


林明誠指出，傷寒桿菌與其他特定的細菌病原於單項血清凝集試驗可能存在有交叉反應的機率，微弱的凝集顆粒樣本，容易因為操作者經驗不足、試劑效價下降或反應時間掌控不當等因素，而被誤判，導致檢驗結果判讀出現偽陽性。


針對國內傷寒檢驗第一起實驗室誤判事件，疾管署已依「傳染病檢驗機構品質保證作業要求」要求該院提出更正報告，落實實驗室核對機制。未來若遇到類似情形，需「雙人核對」，逐項確認各檢驗資料無誤後，才發布檢驗結果。


至於該名婦人，住院期間醫師給予妥善治療，8月5日康復出院。據疾管署傷寒防治工作手冊規定，如為傷寒確定病例，需連續3次糞便檢驗陰性，才解除追蹤管理，個案原定排定8月19日首次糞便採檢，因10日判定排除傷寒感染，無需回診採檢、接受後續追蹤。


文字編輯：楊芷晴


# 首圖來源／Magnific


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