【NOW健康 吳思奕／台中報導】41歲的乳癌患者陳小姐，近期因頻繁眩暈、嘔吐前往醫院求診，經檢查後竟發現腦部出現3.7cm大的轉移性小腦腫瘤，並伴隨嚴重腦水腫與壓迫危機。所幸及時接受「AIRO術中導航開顱手術」，在術中影像導航及相關設備輔助下，精準定位並切除腫瘤，成功化解顱內高壓與危及腦幹的生命危機。術後陳小姐恢復良好，也順利銜接後續抗癌治療。


乳癌腦轉移壓迫腦幹生命中樞 開顱手術切除減壓


收治陳小姐的長安醫院神經外科醫師吳宗洋表示，個案本身罹患乳癌，一直持續接受治療，但近期卻突然出現難以忍受的眩暈與嘔吐症狀，起初以為是藥物副作用，後來因症狀過於嚴重而就醫。經腦部影像檢查發現，個案的右側小腦有一顆約3.7cm的腫瘤，周圍伴隨嚴重腦水腫，並造成小腦中線左移及輕微腦積水。由於腫瘤體積已壓迫腦幹生命中樞，若不及時透過開顱手術切除減壓，隨時可能引發致命的腦疝脫，因此評估後決定緊急進行開顱手術。


AIRO高清影像定位腫瘤 CUSA震碎吸除助攻完整切除


為了在狹窄的後腦部手術空間中精準避開神經與血管，手術過程使用「AIRO術中電腦斷層3D導航系統」輔助。吳宗洋解釋，AIRO能在術中提供即時高解析度影像，幫助團隊精確定位腫瘤邊界與深度，減少尋找病灶的時間，也有助於保護正常小腦組織，提升手術精準度。


此外，手術也導入「CUSA超音波腫瘤吸引器」，相較於傳統手術以切削或拉扯的方式處理腫瘤，較容易傷及周圍組織。CUSA則是利用高頻超音波震碎腫瘤並同步吸除，具備選擇性破壞病灶、同時保護周圍血管與神經的特性。在CUSA與高階顯微鏡輔助下，醫療團隊順利完成深層止血並完整切除腫瘤，成功化解顱內高壓危機。個案術後恢復良好，眩暈與嘔吐症狀也獲得緩解。


癌友頭痛、眩暈、嘔吐超過2至3天 應儘速就醫評估


吳宗洋指出，一般來說，癌症腦轉移通常會優先以化療或放療為主，唯有「已造成實質壓迫」或「確認只有單一腦轉移」兩種情況才會進一步評估是否需要手術。他也提醒，倘若癌友出現持續超過2至3天的頭痛、眩暈、步態不穩或嘔吐等情形，應儘速至神經外科接受評估，透過「早期發現、精準減壓」，爭取最佳治療時機。


# 首圖來源／長安醫院提供


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