糖尿病不只血糖高!輕忽「這件事」 醫示警恐傷心腎血管
糖尿病無聲傷心腎 醫:定期篩檢別再拖
根據國際糖尿病聯盟IDF2025年最新資料,目前全世界大約有 5.89 億名糖尿病患者,而且令人擔心的是,約有四成左右的患者根本不知道自己,已經罹患糖尿病。也就是說,每十位糖尿病患者,就有將近四位還沒有被診斷出來。成大醫院內分泌新陳代謝科主治醫師 杜業豐指出,因為第二型糖尿病在早期通常沒有明顯症狀。很多人等到視力模糊、傷口不易癒合、腎功能變差,甚至發生心肌梗塞或中風之後,才發現原來血糖早就已經失控多年。
陽明交大醫院新陳代謝科主治醫師 林冠宏表示糖尿病除了血糖不穩定之外,背後的意義造成了心血管上面的傷害。我們熟知心肌梗塞、中風跟洗腎,都是我們糖尿病引起的併發症之一。但是糖尿病患者有多出,一般人84%罹患心衰竭的狀況。糖尿病引發的心衰竭,一般來講臨床上是沒有症狀的。當臨床上發生了喘、腫的時候,都代表心臟已經受到不可逆的實質上的傷害。
糖尿病早期無症狀 醫師:心血管恐先受害
糖尿病不只是血糖高而已,而是讓全身的血管跟器官長期暴露在高糖環境之下。羅東博愛醫院家醫科主治醫師 陳憶瑄指出,我們想像一下醃梅子的時候,梅子泡在糖水裡面那個畫面,所以長期高血糖不只是傷害血管,也會傷害我們的心臟肌肉本身。因此,糖尿病人罹患心衰竭的風險,會明顯高於一般人。糖尿病本身就是心衰竭的高風險因子,因此現在的糖尿病照護強調的不只是血糖控制,而是整體心、腎、代謝風險評估。
高雄秀傳醫院新陳代謝科主任陳昱勳表示,隨著這個糖尿病以及肥胖,甚至是糖尿病合併肥胖,這種糖胖症的盛行率越來越高,這種心臟衰竭合併射出分率,有維持的這種心臟衰竭呢,反而比例是越來越高了。那因此呢我們這個美國糖尿病學會就建議,每年呢,只要是糖尿病的病患,尤其是合併肥胖即使沒有,只要是有糖尿病都建議,每年都至少要檢驗一次心臟衰竭的數值。
恐血糖失控多年後 心衰中風才發現警訊
研究顯示,在糖尿病前期或高風險階段,如果及早發現,透過減重、規律運動、改善飲食,甚至必要時接受藥物治療,可以大幅延緩、甚至預防第二型糖尿病的發生。美國的糖尿病預防計畫(DPP)發現,積極的生活型態調整,可以降低約五成以上罹患糖尿病的風險。糖尿病恐增心衰風險 醫:應定期追蹤篩檢
彰濱秀傳醫院新陳代謝科主任蕭立偉表示,高血糖就要視同它就是一個心血管疾病,因為血糖在血管裡面,所以如果高血糖造成傷害,第一個衝擊就是我們的這個心血管的問題,那所以說現在學會在推廣說,針對一些慢性病,有一些東西我們是要做提早的篩檢,因為凡事都要等到說我不舒服才來做檢查,才來就醫,那就等於是傷害造成了,器官已經損害了 你再來就醫,那都太晚了。東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師 黃彗倫指出糖尿病會有所謂的血管病變,有三種大血管病變、三種小血管病變,其中有一個最會有死亡率的,就是心血管的一個病變哦,可能容易導致心臟缺氧啦、心肌梗塞,或很多心臟本身連心臟肌肉的動作的問題。那其中有一個併發症,有時候不提醒的話,我們都不知道就是心臟衰竭。
何類型人 接受糖尿病篩檢?
成大醫院內分泌新陳代謝科主治醫師 杜業豐表示依據台灣糖尿病學會的建議,四十歲以上民眾就應該開始定期接受健康檢查,建議每三年篩檢一次,六十五歲以上建議每年檢查一次。此外,高危險群更應該提早檢查。糖尿病其實不可怕,可怕的是不知道自己已經得病。定期篩檢、及早發現、介入治療,醫師提醒應養成健康飲食,與運動的習慣。
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