被視為減重神器的瘦瘦針，近年風靡全球，但打了就能一勞永逸嗎？本集《醫起來萱講》專訪遠東聯合診所新陳代謝科陳亭竹醫師，從施打條件、肥胖判斷，到停藥後的復胖問題一次說清楚。

不是想打就能打 先看BMI與腰圍

陳亭竹醫師指出，瘦瘦針的適應症是BMI超過30，或BMI超過27且合併糖尿病、高血壓、高血脂等共病。依中華民國糖尿病學會最新的成人肥胖指引，BMI介於24至30的人，可能只是肌肉量較多，建議再量腰圍：女性不超過80公分、男性不超過90公分，或腰圍除以身高不超過0.5。BMI超過30則可直接判定為肥胖。而施打3至6個月後，如果體重沒有減少5%，就要評估調整劑量或換藥。陳醫師也分享，曾有患者打了一個月都沒效，原來是針頭保護套沒拿掉。

瘦瘦針施打。（圖／TVBS）

瘦瘦針停藥就復胖？醫師：從開打第一天就要預防

陳醫師強調，停藥後復胖不是意志不堅，而是身體的自然調節。體重下降後，瘦素減少、飢餓素增加，身體能量消耗也跟著降低。統計顯示，停藥後每月約回升0.4公斤，一年平均回升約三分之二的體重。更令人擔心的是，減重時流失的重量有25%至40%是肌肉，體重回升時卻多以脂肪形式儲存，使體脂率可能比原本更高，心血管風險也隨之增加。

避免復胖，飲食調整與運動須同步。（圖／TVBS）

因此，陳醫師建議減重速度以兩週減1公斤為宜，並從開始施打時就調整生活習慣。飲食上，多吃地瓜、南瓜、紅豆等高纖全穀類與新鮮蔬果，並依豆、魚、蛋、肉的順序攝取優質蛋白質，可以促進身體自行分泌腸泌素，也能改善施打期間常見的便秘。運動上，每週累積150至300分鐘中等強度有氧運動，再搭配重量訓練，才能降低停藥後復胖的風險。

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