兒科急診醫師吳昌騰近日在粉專分享一起令人心痛的個案。一名4歲男童由父親抱進急診室，最初幾天僅有發燒症狀，白天尚能走動、吵著看卡通，只是顯得較為嗜睡。然而吳昌騰初步檢查發現，男童對聲音與疼痛反應遲鈍，處於「叫不太醒」的狀態，隨即安排抽血與住院。

 

電腦斷層掃描無異常　男童卻死於急性壞死性腦病

 

沒想到幾小時後病情迅速惡化，男童突然全身抽搐、僵直且眼神失焦。吳昌騰腦中立刻浮現兒科急診醫師最不願見到的診斷，也就是「兒童急性壞死性腦病（ANEC）」。儘管電腦斷層掃描（CT）初步顯示「無異常」，醫護人員反而更加不安，因為ANEC最可怕之處在於，影像正常往往只是病情的剛開始。

 

隨著孩子意識持續惡化，醫療團隊立刻將其送入小兒加護病房，並投以類固醇與免疫調節藥物。吳昌騰解釋，這場戰鬥並非單純對抗病毒，而是要壓制更危險的「細胞激素風暴」。這是身體免疫反應失控後，正在兇猛地摧毀孩子的大腦。

 

成功救回卻留後遺症　有孩童再也沒醒來

 

後續核磁共振（MRI）結果顯示，男童雙側視丘出現對稱性病變。醫護人員雖傾盡全力想壓住這場免疫風暴，但ANEC的惡化速度並未因努力而停下，吳昌騰難過表示：「那個原本會笑、會哭、會吵的男孩，沒有再回來。」

 

吳昌騰感嘆，在其行醫生涯中曾遇過幾例 ANEC 個案，有的成功救回，有的留下後遺症，有的則再也沒有醒來。他提醒，這種病症雖然罕見，但一旦發作，惡化速度快到讓人完全措手不及。（責任編輯：殷偵維）