吉利德 Hepcludex 獲美 FDA 加速批准 成首款慢性丁肝治療藥
吉利德科學(Gilead Sciences)昨(24)日宣布,其新藥 Hepcludex(bulevirtide-gmod)8.5 毫克已獲美國食品藥物管理局(FDA)加速批准,成為美國首個也是唯一用於治療成人慢性丁型肝炎病毒(HDV)感染的藥物。這項突破為罹患最嚴重病毒性肝炎的患者,帶來了長期以來匱乏的治療選擇。
丁型肝炎病毒(HDV)被醫界視為最嚴重的病毒性肝炎形式,因其與肝功能快速惡化及肝臟相關死亡風險高度相關。根據《Pulse 2.0》報導,在美國,估計約有 4 萬至 8 萬名慢性 B 型肝炎病毒(HBV)感染者同時患有 HDV。紐約大學醫學院醫學系 Ira Jacobson 博士指出,HDV 患者必須同時管理兩種病毒性肝臟疾病,每種都會增加疾病進程、監測需求與治療的複雜性。
Hepcludex 是一種首創的進入抑制劑,其作用機制是阻斷 HDV 和 HBV 病毒進入肝細胞,這是病毒生命週期中的關鍵步驟。此次加速批准主要基於第三期關鍵性 MYR301 研究的結果。該研究顯示,在治療 48 週時,與延遲治療的對照組相比,Hepcludex 在病毒學反應(HDV RNA 降低)和生物化學反應(丙胺酸轉胺酶 ALT 正常化)方面均呈現統計學上的顯著改善。該藥物適用於無肝硬化或代償性肝硬化的慢性 HDV 成人患者,採每日一次 8.5 毫克皮下注射。
儘管已獲加速批准,Hepcludex 的持續批准仍需仰賴確認性臨床試驗結果。吉利德科學表示,已依美國食品藥物管理局的要求,啟動了一項長期療效的確認性研究。此外,Hepcludex 2 毫克劑型已於歐洲經濟區及全球其他多個市場獲得批准上市。吉利德科學首席醫學長 Dietmar Berger 博士強調,這項批准對美國 HDV 患者而言是一個歷史性里程碑,反映了公司透過嚴謹科學以解決長期未滿足醫療需求的努力。
美國食品藥物管理局的批准包含一項加框警語,提醒患者在停藥後可能發生嚴重的丁型肝炎和 B 型肝炎急性惡化。臨床試驗中常見的不良反應包括注射部位反應、頭痛、腹痛、疲勞和瘙癢。