CNEWS匯流新聞網記者王佐銘/台北報導

慢性腎臟病(CKD)已成為全球重要公共衛生議題,台灣盛行率約達12%。隨著醫學研究持續進展,近年國際腎臟醫學界逐漸將目光聚焦於「腸腎軸(Gut-Kidney Axis)」機制,認為腸道菌相與腎臟健康之間存在密切關聯,也為慢性腎病照護帶來全新方向。

研究指出,當腸道菌相失衡時,容易產生過量腸源性尿毒素,包括硫酸吲哚酚(IS)及對甲酚硫酸鹽(PCS)等物質。這些毒素不僅可能加速腎功能惡化,也與心血管疾病及死亡風險增加有關,因此如何從源頭管理尿毒素生成,成為醫學界關注的重要課題。

長期投入腎臟病與尿毒素研究的腎臟醫學專家方德昭表示,過去慢性腎病治療多著重於血壓、血糖及蛋白尿控制,但近年研究發現,腸道微生態及其代謝產物同樣可能影響疾病進程。當特定細菌過度增生,會產生尿毒素前驅物,進入血液循環,經由肝臟代謝進一步形成IS、PCS及TMAO等物質,這些物質與腎臟纖維化、發炎反應及心血管併發症息息相關。

方德昭認為,未來慢性腎病照護除了聚焦於腎臟本身,也要同步重視腸道健康管理,透過改善腸道菌相平衡,降低尿毒素生成風險。

國內腎臟科專家張志宗也指出,蛋白結合型尿毒素不易透過傳統透析清除,因此從腸道源頭減少產生量更具意義。他表示,近年國際研究持續探討益生菌等非藥物介入方式,希望藉由調整腸道菌叢生態,降低部分腸源性尿毒素濃度,進而減少全身性發炎與氧化壓力。不過他也強調,不同菌株效果差異甚大,應選擇具人體實證支持的產品作為健康管理輔助工具。

台灣腸腎軸研究專家林柏松指出,慢性腎臟病不僅是腎功能衰退的疾病,近年研究更顯示腸腎軸失衡在疾病進展與併發症形成中扮演重要角色,使其成為一種與腸道微生態密切相關的疾病。隨著腎臟病照護邁入精準醫療時代,除了傳統腎功能指標外,未來更應重視腸源性尿毒素與腸道微生態的監測,找出高風險族群。林柏松認為,未來腸腎軸管理將朝向個人化、多模式整合策略發展,透過腸源性尿毒素監測、精準營養優化及腸道微生態管理,建立以患者為中心的精準照護模式,提升臨床效益與長期預後。

標準生技表示,公司近年積極投入腸腎軸相關研究與應用,建立腸腎軸精準醫療平台,並推出益朵清功能乳酸菌,從腸道菌相調節角度切入健康管理。該產品採用專利菌株配方與包埋保護技術,並完成人體臨床研究,相關成果已刊登於國際期刊《Journal of Renal Nutrition》,展現營養輔助策略在腸腎軸領域的應用潛力。

標準生技指出,未來將持續深化尿毒素與腸道微生態研究,並攜手國內外醫學專家推動相關醫學教育,希望建立從檢測、預防到健康管理的完整照護模式。隨著腸腎軸概念逐漸受到重視,全球腎臟醫學也正從單純治療腎臟功能,邁向結合腸道健康與精準營養介入的新階段,為民眾提供更全面的健康管理選擇。

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