禾馨民權健康管理診所院長林相宏在臉書粉專發文指出,該名50歲男子經歷胰臟癌典型三階段進程。起初患者血糖持續飆升,甚至需要施打胰島素控制。半年前開始出現胃部不適症狀,接受胃鏡檢查後診斷為胃發炎,但服用胃藥、益生菌及消化酵素後均未見好轉,上腹部持續感到悶脹。

隨後患者體重減輕5公斤,並開始出現背部疼痛,曾前往復健科接受治療。直到患者看到相關衛教文章,才警覺應留意胰臟問題,進一步接受超音波檢查,發現胰臟有明顯腫瘤,肝臟內也有多顆腫瘤。林相宏表示,研究發現在診斷胰臟癌的三年前,血糖就會開始上升,可能是早期唯一的症狀。

胰臟癌進程依序為血糖高、上腹不舒服、背痛與體重下降。患者往往一開始服藥控制血糖,接著做胃鏡、服用數月胃藥無效,背痛時服用止痛藥或看骨科復健科也無效,最後體重下降時才發現已經來不及。林相宏提醒,尤其當沒有家族史,莫名血糖開始升高時,一定要注意胰臟問題。

針對第二階段上腹不適,不要只做胃鏡檢查,舒眠麻醉其實可以同時進行胰臟內視鏡超音波,有助早期篩檢出胰臟癌,準確度超越腹部超音波,過程、風險與麻醉胃鏡非常類似。健保署近期公布所有癌症歷程調查顯示,乳癌五年存活率高達90%位居第一,胰臟癌則是最低,五年存活率僅9.8%。林相宏強調,早期發現仍是最大困境,防範需要醫師與病患共同的警覺。

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