【NOW健康 辰蘊如／嘉義報導】去年聖誕節前夕，英國倫敦一名重達3.1公斤的男嬰雨果平安誕生，為家庭帶來無限喜悅。然而這個小生命的到來格外不易，他的母親貝爾天生沒有子宮，她在16歲時被醫師告知這輩子無法懷孕生子。直到2024年，她接受長達7小時的子宮移植手術，而這個珍貴的子宮來自一位已故的捐贈者。經過術後恢復與生育治療，貝爾終於在去年底透過剖腹產迎接自己的寶寶，成為英國首例透過已故捐贈者子宮移植而成功生產的案例。
天生沒有子宮 並非罕見困境
嘉義大林慈濟醫院婦產科嚴嘉琪醫師指出，貝爾罹患的疾病稱為「梅爾-羅基坦斯基-庫斯特-豪澤症候群」（Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome，簡稱MRKH症候群），大約每4500至5000名女性就有1人患有此症。這些女性在胚胎發育時期，負責形成子宮與陰道的苗勒管（Müllerian ducts）沒有正常發育，導致天生缺少子宮或子宮發育不全。
雖然她們的卵巢功能正常、外觀和第二性徵都與一般女性無異，也會正常發育乳房與體態，但因為沒有子宮而無法懷孕。許多人都是到了青春期因原發性無月經而就醫，或準備結婚時才發現這個殘酷事實，心理上承受著極大的衝擊與壓力。
這個疾病目前致病原因尚未完全明確，可能與胚胎發育時期的基因異常有關。MRKH症候群分為兩型：第一型僅影響子宮和陰道，第二型則可能合併腎臟、骨骼、心臟或耳朵等器官的異常，其中以腎臟異常最常見，約佔34%的患者。
子宮移植技術 帶來圓夢希望
所幸醫療科技的進步為她們帶來了曙光。根據國際子宮移植學會（ISUTx）2024年的最新統計，全球至今已進行91例子宮移植手術，成功誕生44名健康寶寶，其中瑞典在2014年完成全球首例移植後成功分娩的案例。巴西在2017年則完成全球首例已故捐贈者子宮移植成功生產的案例。
嚴嘉琪醫師表示，子宮移植手術需要5至7小時，會先將捐贈的子宮移植到患者體內並連接血管，術後需服用免疫抑制劑（如tacrolimus和azathioprine）避免排斥。等待約4至7個月讓移植子宮穩定並確認月經來潮後，再透過試管嬰兒技術植入胚胎。
根據美國的經驗，一年移植物存活率約74%，成功生產率約58%，而已故捐贈者與活體捐贈者的成功率相近。雨果的誕生不僅讓貝爾一家圓夢，也證明了已故捐贈者的子宮同樣能孕育新生命，為更多天生無子宮的女性開啟希望之門，一個善念延續了多個家庭的幸福。
# 首圖來源／Freepik
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