【健康醫療網／編輯部整理】「傷口照護若只靠換藥，卻忽略營養補充，就像建築缺乏材料，終究難以完成修復工程。」許多照護者常疑惑，為何使用先進的敷料與手術處置，患者的傷口依然遲遲無法癒合？臺安醫院營養課營養師陳君婷指出，人體傷口癒合是一場高度耗能的過程，患者對熱量、蛋白質及各類微量營養素的需求，往往遠高於一般健康成人，若缺乏足夠營養作為「水泥與磚塊」，身體組織這場修復工程注定爛尾 。
吃對營養長肉肉 掌握傷口癒合的關鍵「建築材料」
陳君婷營養師指出，臨床上許多傷口久不癒的患者，並非治療方式不足，而是身體長期處於「營養赤字」狀態，導致修復機制停滯。她強調，傷口癒合是一場高度耗能的過程，患者對熱量、蛋白質及各類微量營養素的需求，往往遠高於一般健康成人。
陳君婷營養師說明，傷口癒合過程，大致可分為止血、發炎、增生與成熟等4個階段，各階段所需的營養素不同，但「蛋白質與熱量」始終是最基礎的關鍵。當營養攝取不足時，身體會分解肌肉以供應能量，不僅造成肌肉流失，也會直接延緩傷口修復。臨床建議採取高熱量、高蛋白飲食，以支持膠原蛋白生成與組織修復。
別讓傷口卡在發炎期！鋅、銅、硒助擺脫復原停滯期
除了基礎營養外，維生素C在傷口癒合中扮演不可或缺的角色。陳君婷營養師引用相關研究指出，人體補充足量維生素C，有助於促進膠原蛋白合成、提升抗氧化能力，進而加速傷口收斂。若還搭配鋅等微量元素，對於改善壓瘡等慢性傷口效果更為顯著。另外，鋅、銅與硒等營養素，與細胞增生、免疫調節密切相關，缺乏時容易使傷口停留在發炎期，難以進入修復階段。
陳君婷營養師也提醒，維生素A、E及B群等營養素，分別參與細胞分化、抗氧化與血液生成，對於整體修復環境具有支持作用。若長期攝取不足，也會影響傷口的氧合與再生能力。
甩慢性傷口窘境 「高熱量、高蛋白」飲食策略是基石
陳君婷營養師同時分析，傷口之所以會癒合不良，往往是多重因素交互影響的結果，像是高齡、慢性發炎或感染控制不佳等。而當營養攝取不足以支撐修復需求時，身體會啟動生化連鎖反應，優先消耗肝醣並釋放皮質醇，甚至瘋狂分解肌肉中的胺基酸來轉為熱量，這種「代謝風暴」會直接導致修復延遲，增加感染風險並延長住院時間。
所以像是對於壓瘡等慢性傷口，陳君婷營養師提到，營養介入應採取「高熱量、高蛋白」的策略 。臨床研究證實，每日攝取每公斤體重30至35大卡的熱量，以及1.25至1.5公克的蛋白質，能有效促進膠原蛋白重建與肉芽組織生成 。
陳君婷營養師強調，傷口癒合並非單一治療即可完成，而是醫療處置與營養支持並行的結果。唯有補足身體所需的「修復材料」，才能真正縮短傷口癒合時間，降低感染風險，提升生活品質。
原文出處：臺安醫訊第337期
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68045
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