一項最新研究指出,針對慢性骨盆腔疼痛的治療應超越單純止痛,轉而將改善患者的整體生活品質作為核心目標。這項由曼徹斯特都會大學(Manchester Metropolitan University)發布的研究,審視了當前治療方式對患者生活品質的實際影響。

慢性骨盆腔疼痛指的是下腹部或骨盆部位持續或反覆發作的疼痛,病因可能與子宮內膜異位症(子宮內膜組織生長在子宮以外的地方)、膀胱疼痛症候群或外陰疼痛等多種狀況有關。有時,即使原始病灶已治療,神經系統對疼痛訊號變得更加敏感,也可能導致不適感持續,且盆底肌肉的緊張也會加劇疼痛。

研究團隊針對 147 名患有慢性骨盆腔疼痛的女性進行調查,其中近三分之二(91人)患有子宮內膜異位症。結果發現,曾接受手術治療的女性,在睡眠、行動力和日常活動等身體生活品質方面的評分較低。而長期使用止痛藥的患者,在身體和情感健康等多個生活品質面向也呈現較差的表現。

值得注意的是,僅有 31% 的受訪者曾接受心理治療,例如諮詢或有結構性的壓力管理課程。然而,這些接受過心理支持的患者,在情感健康和日常滿意度方面普遍表現較好。心理支持有助於患者應對因持續性疼痛造成的睡眠紊亂、人際關係緊張以及心理負擔。針對子宮內膜異位症的評估也發現,心理治療能改善心理健康,並在某種程度上緩解疼痛症狀。

此外,骨盆健康物理治療在調查中提及頻率較低,但專家認為,這類專業治療能有效協助處理盆腔周圍肌肉的緊張或過度活躍問題。英國國家衛生與保健研究所(Nice)的指南建議,考量子宮內膜異位症手術時,應充分討論症狀復發和再次手術的可能性。

研究呼籲,醫療服務不應僅以數值化的疼痛量表來評估治療成效,更應將患者能否正常睡眠、工作、維持人際關係並參與日常生活等因素納入考量。對於子宮內膜異位症患者而言,有效的照護可能需要結合手術、藥物或荷爾蒙治療,並輔以多方面支持,以應對持續性疼痛所帶來的廣泛影響。

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