澳洲心理健康服務可及性惡化 收入差距成主要障礙
根據澳洲最新研究指出,澳洲民眾能否即時獲得心理健康服務,與其收入高低有著日益擴大的差距,高額的自付費用導致許多患者無法持續接受治療。
這項研究分析了 2014 年至 2023 年間,540 萬名曾接受全科醫師(GP,澳洲醫療體系中的基層醫師,負責初步診斷、治療及轉介)心理健康治療計畫的澳洲民眾稅務和 Medicare(澳洲政府醫療保險系統,提供國民醫療費用補貼)資料。結果顯示,截至 2023 年,低收入家庭的兒童中,僅有 32% 能在三個月內獲得心理治療,低收入成人也只有 40%;相較之下,高收入兒童和成人則有 55% 能即時接受治療。
過去十年,兒童和成人接受心理治療的實質自付費用都成長逾一倍。兒童每次平均費用從約 44 澳元增至約 90 澳元,成人則從 35 澳元升至 80 澳元。研究指出,這主要歸因於心理學家收費上漲 12%,而 Medicare 補貼在同一期間僅增加 1.3%。心理治療的零收費服務(患者不需自付額)比例也大幅下降,兒童從 44% 降至 17%,成人則從 50% 降至 23%。澳洲心理學會建議,2026 年至 2027 年的標準諮詢費用為 330 澳元,但臨床心理學家的 Medicare 退款僅 149.05 澳元,一般心理學家為 101.55 澳元,補貼比例持續縮小。
澳洲統計局在 2024 年至 2025 年的患者體驗調查發現,約四分之一需要心理治療的人,因費用問題而延遲或放棄治療。低收入者也更傾向於僅接受藥物治療而非心理治療。澳洲皇家全科醫師協會(RACGP,澳洲全科醫師的專業機構)精神醫學特殊興趣組主席 Karen Spielman 醫師對此表示擔憂,她指出全科醫師常需承擔心理健康照護的成本,並面臨時間限制、系統碎片化和財務誘因不足等挑戰。
研究人員建議,政策應著重於降低心理治療的自付費用,例如提高 Medicare 補貼、推出針對性補貼,或擴大低費服務模式。他們認為,政府應制定有針對性的政策,以改善心理健康服務的公平性,確保所有需要的人都能獲得即時、適切的支援。
參考來源
澳洲心理健康服務的可及性為何出現惡化?
澳洲最新研究顯示,民眾能否即時獲得心理健康服務與收入高低差距日益擴大,高額的自付費用是主要障礙。研究分析 2014 年至 2023 年間的資料發現,截至 2023 年,低收入兒童僅 32% 能在三個月內獲得心理治療,低收入成人則為 40%,遠低於高收入者的 55%。過去十年,兒童和成人接受心理治療的實質自付費用都成長逾一倍,兒童每次平均費用增至約 90 澳元,成人增至 80 澳元,主因是心理學家收費上漲而 Medicare 補貼增幅有限。約四分之一需要心理治療者因費用問題延遲或放棄治療,低收入者更傾向僅接受藥物治療。
澳洲心理治療的自付費用為何大幅成長?
心理治療的自付費用成長主因是心理學家收費上漲了 12%,但 Medicare 補貼在同一期間僅增加 1.3%。這導致心理治療的零收費服務比例大幅下降,患者需要負擔的費用顯著增加。
澳洲政府應如何改善心理健康服務的可及性?
研究人員建議,政策應著重於降低心理治療的自付費用,例如提高 Medicare 補貼、推出針對性補貼,或擴大低費服務模式。政府應制定有針對性的政策,以改善心理健康服務的公平性,確保所有需要的人都能獲得即時、適切的支援。