臨終前殘廢，符合殘廢保險理賠範圍嗎？
墨新聞｜楊秉鈞撰文：高雄律師，王瀚誼律師事務所。註：保險契約依個案仍有差異，本文章僅為案例分享，無法適用各種保險契約！ 大家好，我們今天要來向大家討論，關於「臨終前殘廢，符合殘廢保險理賠範圍嗎？」的法律問題，這尤其會發生在因病、或是意外而急性死亡的狀況，到底保險公司會如何判定相關的殘廢狀況
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AI助保險業風險管理升級 效益涵蓋預防與理賠
商傳媒｜葉安庭／綜合外電報導隨著科技進步與全球經濟、地緣政治情勢日益複雜，保險業者正積極擴大導入人工智慧（AI）應用，以應對不斷變化的風險環境。AI的長期效益在風險評估、損失控制和理賠流程等面向逐漸顯現，不僅能提升營運效率，更能協助保險公司從被動理賠轉為主動預防。在建築風險管理領域
澳洲醫保HCF：心理健康索賠飆升 頂級保費瀕臨不可持續
澳洲醫保基金公司（HCF）近日表示，日益飆升的心理健康理賠成本，已導致其頂級「黃金保險方案」保費上漲至難以永續的程度，這正促使越來越多的保戶轉而投保較為平價的醫療保險方案。根據《AustralianFinancialReview》報導，HCF指出，在所有頂級黃金保險方案的理賠個案中，心理健康
憂薔琵颱風來亂害班機延誤？旅遊達人教「雙保險」策略：荷包免受罪
光復連假即將到來，受到薔琵颱風可能影響，民眾出國行程也增添變數，不少人擔心班機延誤或取消，衍生額外交通、住宿及餐飲費用；對此，旅遊達人「Gary哥不想上班」分享投保撇步，建議颱風高風險期間可考慮採取「雙保險策略」，分別投保兩家旅遊不便險，至少荷包不用跟著受罪，也許還能賺一點。平時出國
出遊手機意外頻傳！旅行險科技理賠逾兩成皆為智慧裝置
商傳媒｜責任編輯／綜合外電報導根據《ClaimsMedia》最新報導，智慧型手機已成為旅行中科技相關保險理賠的最大宗。數據顯示，手機佔所有科技相關旅行保險理賠案件的24.2%，遠高於其他科技產品。整體而言，因失竊、遺失或損壞等科技相關事故，已佔據所有旅行保險理賠案件的4.6%。
新加坡重大疾病險定義改革 舊保單未跟進恐影響權益
商傳媒｜方承業／綜合外電報導新加坡的重大疾病保險（CI）定義正朝向更符合疾病進程與臨床現實的方向發展，然而，既有的舊保單並未自動更新，這可能導致現有保戶在理賠時面臨保障不足的問題。新加坡保險業者協會（LIA）於2024年6月發布了LIACIFramework2024
醫療AI難解理賠困境 專家：須與人為判斷結合方能奏效
商傳媒｜康語柔／綜合外電報導醫療體系正持續面臨行政流程瓶頸與文件負擔沉重等挑戰，導致患者往往需等待數週甚至數月，才能獲得直接影響其康復與生活品質的治療核准。儘管人工智慧（AI）被視為解決方案，但有專家指出，若要有效解決醫療保險理賠延遲問題，AI必須結合人類情境理解與判斷力。根據《
Wonderful AI平台擴展保險應用 強化承保理賠自動化流程
商傳媒｜林昭衡／綜合外電報導人工智慧（AI）操作平台供應商WonderfulAIB.V.（簡稱Wonderful）正積極擴展其AI操作平台，目標是全面優化保險業的核心工作流程，包括承保、理賠、服務及合規管理。該平台設計宗旨是與現有保險系統無縫整合，而非取代基礎架構，以協助保險業者
旺旺友聯寵物險3.0版9/1全新上線，打造飼主最強醫療後盾
是新聞網 記者/楊雅雯旺旺友聯提供完善的醫療保險後盾，讓飼主在面對昂貴的手術費時能大幅減輕醫療支出的負擔。(圖/旺旺友聯提供)隨著毛孩成為現代家庭不可或缺的一員，其醫療品質與支出日益受到關注。為了提供飼主更永續、保障範圍更精準
旺旺友聯寵物險3.0版9/1全新上線，打造飼主最強醫療後盾
旺旺友聯提供完善的醫療保險後盾，讓飼主在面對昂貴的手術費時能大幅減輕醫療支出的負擔。(圖/旺旺友聯提供)隨著毛孩成為現代家庭不可或缺的一員，其醫療品質與支出日益受到關注。為了提供飼主更永續、保障範圍更精準的保險服務，旺旺友聯產物保險宣佈自9月1日起，全面升級其寵
因颱風班機取消！ 陳海茵申請「旅遊不便險」卻遭拒：得等滿4小時
班機取消不代表旅遊不便險一定賠！前新聞主播陳海茵近日分享親身經歷，她與女兒7月初赴韓旅遊，因颱風導致原訂航班取消，她只能臨時買廉航機票返台，沒想到回國申請旅遊不便險時，卻因實際等待時間未滿4小時，最終完全拿不到理賠，讓她忍不住感嘆，「我以後應該是不會再保了。」陳海茵25日於臉書粉專發文表示，她與女兒
歐洲野火季創紀錄衝擊保險市場 保費漲、理賠壓力增
商傳媒｜葉安庭／綜合外電報導歐洲地區正經歷史上最嚴峻的野火季，法國與西班牙受創尤為嚴重，迫使數十萬民眾撤離家園。這波前所未有的災情，正對全球保險業發出強烈警訊，導致保費上漲並擴大理賠範圍，促使保險公司重新評估氣候變遷帶來的風險。今年七月，法國經歷了至少半世紀以來最具破壞性的野火，而
影音／台南首創「高溫保險」！ 熱傷害住院理賠1萬 這些人符合資格
近期氣溫飆漲，尤其南部地區更是炎熱，其中台南市獨居長者多，許多人家中沒有裝設冷氣，或是即便裝了也"捨不得開"，因此市府和保險公司攜手，推出全台第一個高溫保險，未來只要符合資格的民眾，因為熱傷害住院就能請領一萬元理賠。走進獨居長輩家中，客廳和房間內都沒有裝設冷氣，炎熱酷夏只能單靠電扇
影音／旅遊不便險新制惹議！颱風滯留海外 每天竟「最多賠2千」
上週巴威颱風侵襲台灣，導致桃園機場超過760個航班停飛，大批旅客滯留國外被迫改機票、延長住宿。然而今年4月上路的旅遊不便險新制規定，若無法提出原預繳費用或退款證明，交通及住宿費每天最多僅能理賠2000元，引發旅客不滿理賠金大幅縮水，金管會已要求產險公會限期討論出合理的理賠原則。巴威颱
新鮮人第一張保單怎麼買 保險達人破解常見投保迷思
年輕族群進行新北保單諮詢時，可先釐清醫療、意外、重大傷病與收入中斷等基本保障是否足夠（示意圖/MedickMarketingLtd.提供）生活中心/綜合報導許多民眾都擁有保單，卻不一定真正了解自己的保障內容。尤其當早年由家人協助投保，或陸續購買了不
強制車險新制7月上路！最高給付300萬元 南服中心攜手宣導防詐守荷包
【記者王苡蘋／高雄報導】為提升民眾金融素養及風險防範意識，行政院南部聯合服務中心今（11）日攜手金融監督管理委員會、財團法人金融消費評議中心及行政院洗錢防制辦公室，於高雄翰品酒店舉辦「常見車險爭議案例分享」講座，並結合洗錢防制及反詐騙宣導，吸引超過270位民眾熱情參與。▲南服中心許乃文
石崇良再喊話保險業者「轉念」改保單！ 大家都住院只會賠更多
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導為了解決舊有醫療保單不住院就不理賠，造成醫院、病人都困擾的長久爭議，衛福部與金管會近來積極溝通，打算全面檢討醫療險的理賠規則。衛福部部長石崇良今（11）日再度重申立場，強調很多醫療處置跟手術已經不用住院，醫療費用只有住院的一半，喊話保險業者「為何不轉個念想
醫療險理賠 台大院長也不滿「開個檢查也住院一點道理都沒！」
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導國內舊有的醫療險，理賠規則常設定不住院就不賠，造成醫院、患者兩頭都抱怨，完全跟不上醫療進步的速度，金管會今（10）日邀集保險業者開會，全面檢討醫療險理賠規則。台大醫院院長余忠仁也發話，直批有些保險「開個檢查也要求住院」、「一點道理都沒有！」造成臨床困擾很多
「有事理賠、沒事領回」 宏泰人壽推出防癌保障新方案
【威傳媒記者蘇松濤報導】 根據衛福部於民國114年底所公布「112年癌症登記報告」，新發生癌症人數為13萬8,051人，較111年增加了7,758人，癌症時鐘快轉，平均每3分48秒即有1人罹患癌症；另外，113年國人死因統計結果亦顯示，惡性腫瘤位居國人主要死因前三位。癌症發生率及死亡率高，
強制車險保障升級 金管會：7/1起身故及失能理賠最高300萬元
生活中心／綜合報導車禍示意圖。（圖／資料照片，圖源：Pixabay）強制汽車責任保險（後稱強制車險）制度自1998年施行至今已逾28年，已是現在購買及使用汽機車時，車主必須要保的保險，為強化汽車交通事故受害人基本保障，維護道路交通安全，行政院金融監督管理委員會（後稱金管會）今（28）日修正發布「強制
花蓮縣府逐年提高農業保險補助 115年香蕉改採風速做理賠依據
CNEWS匯流新聞網記者黃泰宇／花蓮報導近年受極端氣候影響，颱風、豪雨及各類天然災害發生頻率增加，對農業生產造成不小衝擊。為降低農民經營風險、穩定農民收益，花蓮縣長徐榛蔚今（13）日強調，花蓮縣府持續配合中央推動農業保險政策，並逐年提高保費補助額度，協助農民減輕負擔，提升投保意願。再者，香蕉農業
台中二中旁路樹倒塌壓車！ 校方連絡車主理賠
【Lai傳媒、記者爆料網／周庭慶／台中報導】台中市警二分局今（6）日7時34分許接獲通報，台中二中英士路前發生路樹倒塌壓及車輛情事，警方立即派遣警力趕赴現場處理。經查，該路樹疑因連日降雨導致土壤鬆動而傾倒，造成路旁停放2部汽車受損。員警第一時間設置交通錐並實施交通管制與疏導，引導車流改道通行，同時通
影/台中二中前榕樹倒塌「砸毀2車」 校方：將理賠
台中市北區英士路台中二中校門外一棵老榕樹，因連日大雨導致樹根腐朽、土壤鬆動，今（6）日突然連根拔起倒塌，重壓在路邊停放的2輛轎車上，其中包括一輛BMW轎車，造成兩車板金凹陷、擋風玻璃破損，所幸未有人員傷亡。台中二中前路樹倒塌壓2車。（圖／中天新聞，下同）警方今（6）日上午7時34分接獲通報後立即派遣
台中英士路榕樹倒塌壓毀2車 台中二中：人行道是校地外推已連繫車主洽談理賠
台中二中英士路前今天（6日）清晨7點多，發生路樹倒塌意外，2部車輛受損，市警二分局獲報後，立即派員現場引導車流改道，維持上班時間交通秩序。台中二中表示，英士路人行道是校地外推部分，路樹由學校維護，針對本次路樹倒塌造成的車輛損失，校方已與車主聯繫，說明後續理賠事宜。台中市警局二分局表示，6日清晨7點
名人驚傳血癌引發醫療險熱議 專家：實支實付並非唯一解方
【健康醫療網／記者黃奕寧報導】演藝圈「荒謬大師」沈玉琳近日傳出罹患急性骨髓性白血病（AML）接受治療，也再次突顯重病醫療費用與保險理賠落差的問題。血癌治療動輒數月甚至數年，從高劑量化療、標靶藥物到骨髓移植，每一步治療除了伴隨高額醫療支出，也對患者與家庭帶來不小壓力。壽險專家林燕華在Podcast
「瑜珈境」無預警倒閉 明台產險保險理賠辦法出爐
台北市政府法務局今（13）日發布消費警訊，台北市中正區瑜珈境仁愛教室「施化難陀有限公司附設臺北市私立境瑜珈短期補習班」於3月24日突然公告暫停營運。北市府除於當日立即啟動行政調查外，亦同時洽請業者履約保障承保公司明台產物保險股份有限公司(下稱明台產險)啟動賠付程序，消保官提醒消費者可逕向明台產險洽詢
極端氣候衝擊全球保險業 對流風暴去年造成逾600億美元理賠
商傳媒｜方承業／綜合外電報導全球保險業正遭受極端氣候事件的嚴峻考驗。最新報告指出，去（2025）年度全球因嚴重對流風暴（SevereConvectiveStorms,SCS）造成的保險理賠損失已突破600億美元，幾乎佔所有已保天然災害損失的一半。此類風暴已成為全球保險索賠的主要驅動
金管會出手！旅遊不便險新規4月實施 每人最多投保2張
金管會針對旅遊不便險實施新制，將於4月1日正式上路，針對定額給付方式的投保張數進行限縮，同時班機、行李延誤或損失等項目的定額理賠金額上限也調降為6000元。出國遊玩不少人會保旅遊不便險。（示意圖／翻攝自pixabay）產險公會將在4月1日建置「旅遊不便保險通報平台」，屆時將針對旅遊不便險的定額給付實
防疫保單爭議「基層亂成一團」 陳時中：拜託別急在這時
防疫保單理賠、拒保爭議之亂持續延燒，金管會也強調，只要保險公司核保出單，無論購買多少張防疫保單，就必須依約理賠，對此，針對保單之亂，衛福部長陳時中表示，在防疫政策上不會讓它受到干擾，但坦言「事實上基層是很亂」，也拜託大家，保單權益是根據合約，該有的證明也不會少，呼籲民眾別急在這時，衛生單位會受不了。
美國保險業多重挑戰：理賠成本攀升、AI 監管趨嚴、加州市場回歸
商傳媒｜方承業／綜合外電報導根據AMBest於2026年11月1日發布的保險業新聞報導，美國保險業近期面臨多重挑戰與變革。這些議題主要聚焦於理賠成本控制、人工智慧（AI）應用監管，以及主要保險公司在加州市場的營運策略調整。目前，保險公司正因不斷上漲的理賠成本而備感
醫療索賠分析技術成趨勢 強化醫療研究與市場洞察力
醫療索賠分析（MedicalClaimsAnalytics）正成為全球醫療研究與市場情報領域的重要資源。這項技術透過整合與分析龐大的醫療理賠資料，能深入了解醫療服務的使用模式、患者接受的治療方式，以及不同群體間的成本差異，進而揭示過去難以察覺的規律。例如，美國的醫療護理和醫療救助服務中心（Ce
有住院的事實保險公司卻拒賠，應該怎麼辦？
墨新聞｜楊秉鈞撰文：高雄律師，王瀚誼律師事務所。 大家好，今天要和大家討論的是關於「保險金理賠」的法律問題，在保險領域中，醫療保險金的給付與否，相信是很多人所關心的議題，諸如：今天因病住院，您可能會想了解先前投保的醫療險是否能理賠呢？理賠的範圍與申請的時效又是如何呢？ 但保險理賠與否，需
保險業導入AI面臨數據鴻溝 逾九成業者視數據為成功挑戰
商傳媒｜葉安庭／綜合外電報導根據《HarvardBusinessReview》報導，保險業者在擁抱人工智慧（AI）科技的同時，卻普遍面臨數據不足的窘境，導致AI的雄心遠超越其數據處理能力，形成一個「AI數據鴻溝」（AIDataGap）。這意味著，企業在信任AI系統執行理賠審核、詐欺偵
把健保卡當提款卡 北市刑警破獲中醫詐保案
【民眾網編輯方笙楠臺北報導】臺北市政府警察局刑事警察大隊日前接獲保險公司檢舉，發現葉姓男子（曾任保險業務員）因貪圖實支實付型保險可副本理賠、理賠次數無上限等特性，夥同親友向多家保險公司投保，長期佯稱「跌倒、滑倒、絆倒」等意外事故及挫傷傷勢，利用不實就醫紀錄及醫療單據，向保險公司申請理賠。
健保卡成提款卡！前保險員安排家人「摔傷」詐領1800萬 保健食品也成傷科用藥
北市刑大日前獲報一起詐保案件。一名38歲的葉姓前保險員，其疑似利用舊制實支實付險可持副本申請理賠的特性，與親友長期以跌倒、滑倒、絆傷等以外事故之傷勢，透過中醫診所開立醫療單據請領保費，其中甚至還有將購買保健食品之費用列為傷科藥費，不法獲利上看1800萬餘元。北市刑大日前見時機成熟後，也一舉將葉男與涉
吳鳳科大外籍生交安宣導 從保險理賠切入築防線
【記者吳瑞興／嘉義市報導】為提升僑外生交通安全意識，協助學生適應在臺用路環境，吳鳳科技大學於近日舉辦「從事故理賠角度看交通安全」專題宣導活動。不同於傳統以交通法規宣導為主的方式，本次特別從「保險理賠與風險管理」的實務角度切入，邀請「強制汽車責任保險政令教育宣導專案小組」講師張桐誠蒞校
吳鳳科大外籍生交安宣導 從保險理賠切入築防線
(記者黃音文／嘉義報導)吳鳳科技大學為提升僑外生交通安全意識，協助學生適應在臺用路環境，該校日前舉辦「從事故理賠角度看交通安全」專題宣導活動。不同於傳統以交通法規宣導為主的方式，本次特別從「保險理賠與風險管理」的實務角度切入，邀請「強制汽車責任保險政令教育宣導專案小組」講師張桐誠蒞校主講，透過真實事
泰國災保新方案上路 家庭理賠上限十萬泰銖
商傳媒｜方承業／綜合外電報導泰國政府推出的全新災難保險方案已於2026年10月1日正式生效，旨在為全國約3,000萬戶家庭提供極端天氣事件的保障。這項由政府資助的計畫涵蓋洪水、風暴及地震災害，年度總理賠額度高達750億泰銖（約22.6億美元），但每戶家庭的單次災害賠付
出車禍別急著和解！律師曝「漏算這1筆」理賠恐少幾百萬
出車禍後先別急著和解拿錢，小心少算了幾百萬賠償金！律師蘇文俊分享，自己談過最高的車禍賠償是800多萬元，當事人原本只談到幾十萬元，前後金額相差近80倍，關鍵就在於許多人容易忽略「勞動能力減損」。車禍賠償從幾十萬變800萬 「勞動能力減損」別忽略蘇文俊在臉書拍片表示，只知道可
保險陷阱1／乙、丙式車險竟擋毒駕理賠 恐怖內幕：風險丟回車主
近年來「依托咪酯」、「喵喵」等毒品氾濫，毒駕造成傷亡、車輛毀損的情形越來越多，正常行駛在道路上的駕駛人，往往閃避不及，但事後卻求償無門，因為多數人選擇「乙式」以及「丙式」的車體險，在遭受酒駕或毒駕的池魚之殃後，保險公司不理賠，理由是契約中有一條「因第三者非善意行為所致之毀損滅失」不理賠，但該條文其實
保險陷阱2／霸王條款藏乙式車險 抓嘸肇事者、刻意撞車都能拒賠
車主購買最普遍的乙式、丙式車體險，除了無辜遭遇毒駕、酒駕撞擊受損，保險公司不理賠，甚至，就連停在路邊莫名其妙被撞，保險公司也不理賠，其理由是「不明原因」，也就是找不到肇事者，保險公司沒有求償對象，乾脆把風險轉嫁消費者，甚至連找得到肇事者，保險公司也會以「非善意第三者」為由拒絕理賠，除非車主打官司才可