柬埔寨女降不了血壓　跨海求助

台灣新聞網 - 李氏新聞 2014-08-20 17:38

台灣新聞網記者楊川欽／台中報導

二十八歲柬埔寨籍女子Sreng Pichna，因為腎上腺長出嗜鉻細胞瘤而導致高血壓，兩年來非常苦惱，最後經由台籍老闆的介紹到台灣童綜合醫院就醫，進行機械手臂手術後，不僅清除腫瘤，血壓也完全恢復正常。
這名柬籍女子因為腎上腺有腫瘤，兩年前開始出現頭痛、視力模糊、心跳很快的症狀，到吳哥窟的醫院看診，醫師表示因為高血壓導致，但吃了醫師開立的高血壓藥卻都無法明顯改善，Sreng Pichna與家人都非常擔心。
後來到泰國醫院進行檢查，確定是因為右邊腎上腺有腫瘤，才導致血壓飆高，同時吃了三種降血壓藥卻都無法完全控制血壓，唯一辦法就是手術清除腫瘤，但手術風險很高。
吳姓病患聽到手術風險高一度想要放棄治療，且經詢問泰國、新加坡等地的醫院，醫療費用都很昂貴，且也擔心醫療技術與環境；台籍老闆就介紹Sreng Pichna到台灣就醫。
經與童綜合醫院國際醫療服務中心人員聯繫後，Sreng Pichna由柬埔寨飛到台灣，由童醫院泌尿科翁瑋駿醫師看診後，經檢查後確定右邊腎上腺長了一顆五公分左右的嗜鉻細胞瘤，因嗜鉻細胞瘤會釋出大量的兒茶酚胺等激素，進入血液循環，使血管收縮、心跳加快、刺激血壓升高，所以縱使服用三種降血壓藥，Sreng Pichna的血壓還是飆到180~200mmHg。
病患及家人評估傳統手術與達文西機械手臂手術後，決定採用機械手臂進行微創手術治療；手術過程順利，術後隔天即可進食及下床走動，且血壓回到正常值，不需要再服用任何降血壓藥，並順道在台灣遊玩一週才返回柬埔寨。
醫師翁瑋駿表示，嗜鉻細胞瘤充滿了導致血壓爆衝的腎上腺素，因此手術中碰觸腫瘤就容易導致血壓劇烈升高，這名患者的腫瘤緊貼大血管，在手術分離時，容易大出血，所以屬於高危險性的手術，選擇使用達文西機械手臂來進行手術。
因為它具有高倍數放大解析能力，可將血管細部組織清楚呈現，在手術時就能避免其他傷害，傳統的腎上腺腫瘤切除手術必須在腹部留下一道二十至三十公分的傷口，導致出血多、傷口大，術後恢復也較慢。
達文西機械手臂手術只需要四個一公分左右的傷口，就可摘除腫瘤，因此復原快，傷口也較不痛，住院天數縮短很多。
翁瑋駿提醒，腎上腺腫瘤初期大都沒有異狀，通常因為內分泌改變出現症狀後，經由醫師問診、抽血、驗尿、及影像檢查而被發現。
民眾如果出現倦怠、頭痛、心悸、心搏過速、多汗、焦慮、頑固性高血壓等症狀，或是出現代謝問題、腸胃不適、體重減輕等時，就應尋求醫師的協助，早期治療才能夠儘早讓身體恢復健康，並且避免病情惡化而產生併發症。