肝斑的成因複雜，過去以雷射治療的成效總不如預期，往往令消費者對「肝斑」感到不解、對治療方式充滿疑問。皮膚專科彭賢禮醫師指出，「肝」斑是因其顏色像煮熟的肝臟、讓人看來臉色較差而得名，與肝功能異常與否並無關連，其主要成因可分為以下5種：
1.體質：有肝斑家族史者，肝斑機率可高達30～50％。
2.賀荷爾蒙：如懷孕期間賀荷爾蒙變化導致，也稱「孕斑」或是口服避孕藥、改善更年期不適的賀荷爾蒙補充療法等，導致賀荷爾蒙變化。
3.藥物：增加光敏感性藥物。
4.含汞化妝品：使用後導致肌膚色素沉澱而形成肝斑。
5.陽光：長期曝曬，陽光中的紫外線、紅外線均可能誘發肝斑產生。
6.其他危險因子：如熱源、熬夜、作息不正常等可能造成肝斑惡化。
除懷孕造成的荷爾蒙變化外，男女肝斑成因並無太大區別；就比例而言，肝斑患者中，約9成為女性，尤以20～50歲生育年齡的女性最多，男性則多為中年以後出現。
肝斑好發區域可分為中臉分部型（分布於額頭、鼻樑、鼻翼、嘴唇上方、下巴，約佔60%，為最多）、顴骨型（分布區域形狀如蝴蝶，約佔21～27%）與下顎型（分布於下半臉，約佔9～16%），東方人則較常出現於兩頰中段臉，男、女性好發區域並無不同。
∗醫師出擊 抗斑對策
彭賢禮醫師分析，在各種斑點中，肝斑之所以難纏，原因在於其如糖尿病、高血壓一般，屬慢性斑，可控制卻無法根治，且食物、陽光等因素均可能導致其惡化、反覆發作。
在眾多治療肝斑的方式中，彭賢禮醫師認為「三合一去斑膏」因可居家使用、安全、有效，相當適合受肝斑困擾的男女患者，其成分為對苯二酚能夠加速黑色素排除、加速角質代謝的維他命A酸和溫和類固醇三合一，經專業醫師開立處方箋、教導使用後，可居家使用，對患者來說非常方便，使用後約2～4周即可開始看出成效，初期作為治療、後期當作保養，還可經專業醫師評估搭配口服藥物、雷射治療輔助，加強抗斑成果。
Dr’s Notice 使用注意事項
- 漸進式治療方案：三合一去斑膏之療效雖好，仍有其刺激性，使用時需薄擦、輕擦，無須按摩，使用頻率、療程需經專業醫師評估後建議；一般而言，初期時可兩天使用1次，使用1、2周、較為適應後，可改為每天擦，2～3個月後，待成效出現、穩定，可再改為2～3天使用1次、或1周2次，由專業醫師依成效評估，可使用半年至1年。
- 三明治治療法：若本身為肌膚較敏感者，可採用三明治療法，每天晚上使用塗抹順序為：乳液→藥膏→乳液。
- 注意防曬：使用時要注意溫和清潔、保濕，並加強防曬，應避免使用刺激性保養產品。
- 注意泛紅與刺激性：若出現暫時性局部泛紅，需暫時停擦，並由專業醫師診斷。
- 危險群：懷孕女性不可使用。
彭賢禮醫師
現任：彭賢禮皮膚科診所院長
經歷：台灣皮膚科醫學會專科醫師︱中華民國醫用雷射光電學會會員︱中華民國美容醫學醫學會創始會員
（撰文│Fiona Wang）
（採訪諮詢│彭賢禮皮膚科診所院長彭賢禮醫師）
〈詳盡內容請至《FG美型誌》2015秋季號查閱〉
〈配合受訪診所─ 彭賢禮皮膚科診所http://www.p-skin.com.tw/〉
【原文刊載於《FG美型誌》2015秋季號。未經授權，請勿轉載！】
