長輩熱到脾氣暴躁，仍捨不得開冷氣？家屬先學「3步驟」安撫失控行為

衛生福利部草屯療養院老年精神科主任郭佳倫表示，長輩嘴上說「我不熱」，卻變得容易生氣、情緒暴躁，臨床上認為，這其實和高溫帶來的熱壓力影響大腦神經系統有關，而這項臨床觀察與近年國際頂尖公共衛生學術趨勢相呼應。

根據《環境國際》（Environment International）期刊的系統性綜述指出，極端氣候引發的熱壓力與老年人出現抑鬱症狀、心理痛苦有強烈相關，長期暴露更可能拉高急性精神症狀惡化與精神科急診住院的風險。 

郭佳倫指出，高溫對長輩大腦造成影響，背後主要有3大原因：

• 體溫調節能力退化：生理老化導致排汗效率降低、心血管功能不如從前，當身體面臨悶熱時，神經系統為了散熱會承受極大負擔，這股生理壓力容易讓長輩心慌、焦慮。
• 不知不覺中脫水：長輩對口渴的感覺較遲鈍，當身體輕微脫水、血液量不足，流向大腦的血液變少，大腦就容易產生急性混亂，出現眼神呆滯或答非所問的狀況。
• 耗盡了大腦的忍耐力：白天累積的生理悶熱與神經疲倦，到了傍晚常讓退化長輩更難應付周邊環境的變化，導致他們在夏天傍晚更容易出現到處亂走、尖叫等失控行為。

郭佳倫表示，面對長輩不吹冷氣的情況，建議家屬善用心理學與環境介入技巧，從生理與心理雙管齊下協助降溫。

第1招：將開冷氣轉化為「醫囑建議」

家屬與其責備，不如改口說：「醫生特別交代吹冷氣能讓心臟、血壓比較穩定，對身體比較好。」藉由長輩對醫療權威的信任，有效降低對浪費電的抗拒與罪惡感。

第2招：以「社交點心」代替飲水

家屬可以轉換情境說：「我泡了微涼的麥茶，也切了西瓜，我們一起吃點心休息。」透過輕鬆氛圍讓長輩在潛移默化中自然補充水分與電解質。

第3招：依循「先降溫、後安神」的策略

當長輩情緒激動時，應立刻拉起窗簾阻絕輻射熱、開啟冷氣調適室溫，並用濕毛巾輕輕擦拭長輩的脖子與手心協助散熱，臨床經驗顯示，當身體核心溫度調適後，大腦的焦躁與不安通常也會隨之逐漸緩解 。 

衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥強調，許多長輩展現出的固執與暴躁，背後常是生理功能退化、熱壓力無法有效排解時的非語言求救訊號。

家屬若能透過柔性的方式協助長輩降溫與補水，不僅能降低熱衰竭、瞻妄與精神科急性發作的風險，更能有效減少家庭衝突，與長輩平安度過極端氣候的挑戰。  

歡迎加入《優活健康網》line好友，更多醫療新知搶先看！

本文授權轉載自《優活健康網》，原文為長輩熱到脾氣暴躁，仍捨不得開冷氣？家屬先學「3步驟」安撫失控行為