熱傷害有哪些症狀?發燒是熱中暑還熱衰竭?醫:看是否超過●●度

熱傷害有哪些症狀?發燒是熱中暑還熱衰竭?醫:看是否超過●●度

uho優活健康網 2024-07-12 12:19

近日連日高溫,今年光7月截至9日為止,就有382人次因熱傷害症狀就醫。急診醫師指出,因熱急症前來急診的人數不斷上升,熱傷害急症可分為熱中暑、熱水腫、熱痙攣、熱暈厥及熱衰竭5種,以熱中暑最嚴重,因體溫調節功能失效,核心體溫恐逾攝氏40.5度,引發躁動、迷糊、抽搐和昏迷,延遲治療恐導致永久性損傷,死亡率逾3成。

進入炎熱潮濕的夏季,加上全球暖化勢不可擋,近年來台灣的高溫和極端高溫天數不斷增加。亞東醫院急診醫學部醫師張閎斌指出,因熱急症前來急診的民眾數量也不斷上升,高溫和高濕度對人體健康的影響不容忽視。

5種熱傷害「熱中暑」最致命

亞東醫院急診醫學部醫師張閎斌表示,人體會通過輻射、傳導、對流和蒸發等方式來維持體溫恆定。然而,當外界溫度高於體溫時,輻射、傳導和對流等散熱方式會失效,加上高濕度時,人體透過出汗蒸發來散熱的效率也會降低。因此,當人體暴露在高溫、高濕度環境下,就可能會出現各種熱傷害

張閎斌說明,急診醫學裡「熱傷害急症」可區分為5種,包括:熱中暑、熱水腫、熱痙攣、熱暈厥及熱衰竭,其中以熱中暑最為嚴重,有致命危機。

  • 熱中暑:熱急症中最嚴重的一類,是指人體的體溫調節功能失效,出汗蒸發無法有效散熱,導致核心體溫升高超過攝氏40.5度,引發中樞神經系統障礙。

熱中暑的症狀包括:

    • 躁動

    • 迷糊

    • 抽搐

    • 昏迷

如果延遲治療,可能會導致永久性損傷,根據衛福部統計熱傷害症狀中,熱中暑死亡率超過3成。

  • 熱水腫:常發生在手或腳,特別是老年人在經過長時間交通旅途後,也可能出現在從寒冷環境回到溫暖地區的年輕人身上。

【處理方法】由於皮膚血管擴張和組織液滯留所致,通常幾天內會自然消退,但少數可能延遲至6週,建議可抬高腿部並穿彈性襪以促進回流。

  • 熱痙攣:易發生於濕熱環境下進行劇烈運動的人,因大量出汗導致水分和電解質流失,腿部、肩膀或腹部會出現抽筋,可能持續達15分鐘。

【處理方法】此時,應將患者移至陰涼處,並給予鹽水或運動飲料。若出現小腿痙攣,可抓住腳趾向上翹,腳跟下蹬,同時伸直膝關節。如抽筋持續不止,需送醫處理。

  • 熱暈厥:可能於熱環境中長時間站立時發生,因下肢靜脈血液滯留引起姿勢性低血壓。

【處理方法】只需將患者移至陰涼處平躺並補充水分,通常短暫休息後症狀會很快消失。

  • 熱衰竭:常發生於高溫環境中,或因空氣不良而大量流汗,導致水分和電解質流失。熱衰竭時,體溫正常或略有升高,但通常不會超過攝氏40度,意識清醒。

症狀包括:

    • 頭暈頭痛

    • 噁心嘔吐

    • 皮膚濕冷

    • 虛弱

    • 脈搏快而弱

    • 姿勢性低血壓

    • 暈倒

    • 視力模糊

【處理方法】此時應迅速將患者移到陰涼處平躺,保持呼吸通暢,可慢慢補充運動飲料,降溫後迅速送醫。

天熱務必隨時補充水分

張閎斌呼籲,民眾應避免在強烈陽光下長時間活動,隨時補充水分,穿著寬鬆、透氣且淺色的衣物,保持良好的空氣流通。此外,也要避免在高溫高濕環境下獨自工作,最好能以團隊方式合作,以避免可能的不幸發生。在炎熱天氣中,定期休息並避免過度勞累也十分重要,以維護身體健康。


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