藝人許維恩日前公開自己罹患乳癌並接受重建的歷程,引起社會廣泛關注,她在分享中特別感謝「異體真皮」的幫助,得以讓乳房重建順利完成,消息曝光後,不少人好奇什麼是「異體真皮」?為何在乳房重建手術中如此重要?
前馬偕乳房外科、現任粹究美學診所主治醫師蔡昀達解釋,「異體真皮」在醫學上稱為 Acellular Dermal Matrix(ADM,去細胞真皮基質),是一種特殊處理的人體生物材料,透過技術移除引起排斥反應的細胞,僅保留膠原蛋白與細胞外基質的結構,讓材料成為人體組織可以依附生長的「支架」。
研究指出,ADM 具有高度的生物相容性,植入人體後,能與人體組織逐漸整合,因此在手術外科領域已被廣泛應用,尤其在乳癌切除後的組織重建扮演著關鍵地位。
圖說:許維恩日前公開自己罹患乳癌並接受感謝異體真皮的幫助。
異體真皮如「隱形內衣」,協助乳房重建更自然
蔡昀達醫師說明,乳癌患者在接受乳房切除後,若僅選擇義乳重建,可能會面臨到皮膚或軟組織支撐不足的狀況,此時「異體真皮」就能發揮重要作用。
在手術中,醫師會將異體真皮固定在胸壁與肌肉之間,形成可支撐義乳的結構,類似「吊床」或「隱形內衣」的概念,能幫助義乳維持穩定位置,也能讓乳房下緣的線條看起來更自然。
蔡醫師補充,隨著醫療技術成熟,「異體真皮」已逐漸成為許多乳房手術中常見的輔助材料。甚至連一般的隆乳手術或是提乳手術,也有不少患者利用異體真皮達到更為理想的效果。
不只乳房重建,異體真皮應用更多元
除了乳房重建,異體真皮在外科的臨床應用已超過數十年。舉凡燒創傷修復、硬腦膜修補、牙齦修復等手術,都能利用其再生支架與自然整合的特性協助患者康復。
蔡醫師指出,在現今的醫學美容領域,異體真皮的角色更是愈顯重要。像是鼻整形或結構性填補手術中,醫師也會利用異體真皮來增加軟組織厚度或強化結構,其他常見的應用還包括:
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鼻基底填補(俗稱貴族手術)
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山根或鼻背軟組織補強
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深層痘疤凹陷修復
圖說:「異體真皮」在醫學上的應用極廣,適合取代自體組織長期植入體內。
由於異體真皮保留了膠原蛋白的組織結構,植入後能逐漸與人體組織融合,無論是外觀或是觸感都相當自然,因此逐漸成為現代人追求漸進美感的最佳神隊友。
粉狀真皮更升級,「再生真皮粉」成微整形新寵
近年來,「異體真皮」的概念也逐漸延伸到微整形領域,使得微粒化的「異體真皮粉」成為取代玻尿酸、膠原蛋白增生劑的當紅炸子雞。然而再生醫療法修訂後,目前法規已限制人源真皮粉的進口,因此市場上也出現異種來源的「再生真皮粉」取而代之。
在微整形應用上,再生真皮粉可用於改善凹陷或軟組織缺損,例如:
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法令紋、頰凹填補
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太陽穴豐盈
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立體支撐
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韌帶拉提
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輪廓塑型
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局部軟組織修復
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結合補脂提升存活率
圖說:再生真皮粉透過膠原塗層技術,可提升整合率與延長維持效果。
蔡醫師解析,同樣是以細胞外基質(ECM)為核心,協助局部組織整合與重塑,但比起異體真皮粉,再生真皮粉多了膠原蛋白包覆技術、均勻細緻顆粒等優勢,且價格更具競爭力,提供醫師與患者多樣的治療選擇。
乳房重建邁向個人化,從術前規劃重拾自信
隨著重建技術與再生醫學持續進步,乳癌治療結束後,患者仍有機會逐步恢復外觀。但蔡醫師不忘提醒,乳房重建方式相當多元,並沒有「一套標準答案」,重要的是與醫師充分溝通、規劃最適合自身的手術策略,才能找回對自己身體的認同感,自信迎向人生下一個階段。
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