- 發佈日期 2026-03-19
- 更新日期 2026-03-23
「家醫科是最能貼近日常生活需求的科別，也是家庭最好的後盾。」
林家揚醫師是家醫科與肥胖專科醫師，曾擔任中信兄弟棒球隊的指定體檢醫師，現任觀昕診所院長。已取得臨床醫學碩士的他，不僅發表過失智症相關的論文，目前更持續攻讀臨床醫學博士班鑽研過敏領域。擁有多元經歷的林家揚醫師，始終期許自己能成為病患生命中的「游擊手」，哪裡有缺口，就往哪裡補。
出身醫師世家，繞了一圈仍選擇醫者之路
林家揚醫師出生於醫師世家，家族中許多長輩與親戚都在醫學界服務，不過也因如此，他坦言自己高中時期曾非常排斥當醫師，從小看著家人早出晚歸辛苦工作，一直知道這是一份難以兼顧家庭生活的職業。
雖然內心有過疑慮，但後來他發現自己很喜歡幫助人和與人互動。若能有一份工作可以同時滿足助人的熱忱、帶來與人交流的機會，又能具備不錯的經濟基礎的話，醫師無疑是最好的選擇，因此還是決定披上白袍走上醫學之路。
拒絕侷限，成為醫界的「游擊手」迎接多元挑戰
林家揚醫師表示，當時在眾多專科中，自己因為成績的關係擁有許多選擇，但喜歡與人溝通，也熱愛四處探索、接觸不同的事物的他，不希望一輩子職業生涯都被侷限在單一器官或單一領域中，所以最後毫不猶豫的選擇了家醫科。
相較於每天面對單一疾病的科別，林家揚醫師說明，家醫科的挑戰瞬息萬變，從減重、打疫苗到腸胃炎，每天都有不同的課題等著他解決。
雖然外界常誤以為家醫科只是單純「看感冒」的科別，甚至有著「樣樣通樣樣鬆」的迷思，但林家揚醫師強調，在台灣的健保體制下，家醫科的守備範圍其實非常廣泛，涵蓋了腸道、老年醫學甚至是居家醫療。
家醫科醫師就像是棒球場上的「游擊手」，隨時準備好為病患補上健康的防線。
偏鄉醫療的孤勇者，化身前線守門人揪出中風危機
家醫科訓練不只五大科「內科、外科、婦產科、兒科、急診」甚至是皮膚科與泌尿科等等，超全面的學習接觸這也讓林家揚醫師具備了全方位的實戰能力。
回憶起印象深刻的經歷，莫過於前往偏鄉支援醫療時期。有一年春節，台中梨山衛生所的醫師必須下山，林家揚醫師便自願前往支援，成為過年期間整座梨山上唯一的醫師。
當時是小年夜當天清晨六點，護理師緊急呼叫他前往急診看診，起初病患家屬以為患者只是喝醉酒癱軟，但林家揚醫師身為「醫療第一道防線」憑藉專業判斷，高度懷疑是中風的徵兆，堅定地向家屬強調「生命比較重要」，強烈要求立刻派救護車將病患送下山進行影像學檢查。
而最終果真確診為中風，多虧林家揚醫師的堅持，才能成功在第一時間搶救了病患。
化身「醫療界柯南」，用傾聽與陪伴打破醫病隔閡
面對帶著焦慮與不安全感來到診間的患者，林家揚醫師分享最大的重點就是「傾聽」。「每個人一定是覺得病很嚴重才想要看醫師，不會無病呻吟。」他總是耐心讓病患把不舒服講清楚，並從中捕捉容易被忽略的關鍵細節。
他舉例，曾有一位前來求診的減重病患，試過各種偏方與保健食品都瘦不下來，經過深談，才發現問題的癥結點其實在於患者的「睡眠」與「代謝」不佳。他形容醫學就像是「柯南辦案」，不能因為患者單純覺得胖就魯莽地直接開減肥藥，而是要像偵探一樣充分收集資料，才能揪出真正的病因。
形容自己與病患的關係，林家揚醫師更習慣將自己定位為病患的「朋友」。絕不是高高在上地指導病患，而是要以「陪伴」的方式一起度過。
林家揚醫師這份將病患視為朋友的用心，也促成了他攻讀碩士的契機。他分享，曾有長輩詢問他失智症是否能吃中醫草藥輔助，為了給病患一個有科學根據的答案，便選擇以此作為論文題目親自投入研究，證實西醫正規治療合併中藥確實對病患有加乘效果，創造了醫病與中西醫療法的雙贏。在進修自己的同時，也給了病患最可安心可靠的交代。
趕在「被當掉」之前，用正確知識做好健康的預習與複習
儘管臨床工作繁忙，林家揚醫師仍積極參與講座與校園分享。他深信「互相討論跟傳承」是醫學的重要使命，尤其在網路發達的現代，仍有許多人迷信偏方，例如，「誤以為吃減肥餅乾會瘦，或是認為吃西藥會洗腎等似是而非的觀念」。身為醫師，他認為自己有撥亂反正的職責，期望能將正確的醫療知識推廣給大家。
面對台灣步入超高齡化社會，林家揚醫師最想對大眾呼籲的是「預防勝於治療」。
他感嘆，許多人總是在病情惡化到難以回天時才尋求醫療幫助：「就像讀書一樣，預習跟複習很重要，總不能每次都是考完試被當掉，才懊悔、抱怨老師出題難。健康的概念與讀書學習非常相似，與其在事後懊悔度日，不如在疾病惡化前，就好好接受正確知識，把健康的『預習與複習』做好，及早治療也暫停惡性循環的發生。」
採訪、撰文/何瑄
資源來源/林家揚醫師
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- 發佈日期 2023-10-26
- 更新日期 2024-08-23
現代人飼養寵物的比例上升，其中狗狗為大宗，但大型犬常因基因、體重與活動量而有關節問題，而年老的狗狗與人類一樣會面臨退化性關節炎狀況，導致行動力下降、甚至失去自主活動的能力。
近年來針對保養關節、改善關節炎的保健食品推陳出新，而好食課就要帶大家新興的保健成分-蛋殼膜到底是什麼？有什麼功效？有哪些狗狗適合補充！
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問題一⟫狗狗關節炎的原因、比例與症狀？
狗狗發生關節炎的原因與比例⟫
狗狗發生關節炎、關節疼痛的原因有很多，像是基因、年紀、飲食狀況、環境、體重、運動狀況等。根據調查，8歲以上的狗狗有80%具有關節炎問題，而許多爸媽會以為只有老狗才會有關節炎，但其實1歲以上的狗狗，關節炎發生率就已達到20%，所以趁早保養對狗狗來說是好的！
狗狗發生關節炎的徵兆⟫
狗狗不會說話，而且有些狗狗忍耐度很高，也不會特別表現出來，所以爸媽們可以透過狗狗是否發生「活動姿勢改變」、「活動力下降」、「反應過大」、「食慾減退」時，就可以懷疑是否有關節問題。
一但發現狗狗不舒服，最好的作法就是儘速就醫，早點釐清病因較保險。此外，也建議從日常就做好關節保養，除了提供營養均衡的鮮食或飼糧，選擇幫助關節保養的保健食品，有助於提升狗狗關節健康。
問題二⟫幫助狗狗保護關節的保健食品有哪些？
整理一⟫葡萄糖胺
葡萄糖胺是很有名的關節保健成分，已經長期使用在人身上，而雖然現在人體的效應受到質疑，但仍然在狗狗保健食品十分盛行！
整理二⟫軟骨素
軟骨素是葡萄糖胺聚合而成的較大分子物質，其中硫酸軟骨素是最常見的軟骨素，且常和葡萄糖胺一起成為複方，能潤滑關節、提供行動時必要的緩衝。
整理三⟫膠原蛋白
膠原蛋白是建構身體組織不可或缺的營養素，也是顧關節的明星成分之一，但隨著年紀增長，膠原蛋白會逐漸流失，因此建議邁向高齡的狗狗補充膠原蛋白，提供肌肉和關節最基本的支持。
問題三⟫狗狗關節保健新興成份—蛋殼膜是什麼？
除了以上三種常見成分以外，蛋殼膜是這幾年備受學者和獸醫師關注的成分，接下來解析蛋殼膜的來源、組成、改善關節健康的功效等，讓爸媽們更了解蛋殼膜，在購買前可以參考！
整理一⟫蛋殼膜來源
蛋殼膜是蛋殼與蛋白之間的一層透明薄膜，市面上蛋殼膜的主要來源為雞蛋殼，過去常作為廢棄物，但有許多研究發現蛋殼膜有非常多保健成分，因此成為人類、寵物的保健食品來源！
整理二⟫蛋殼膜有什麼營養
有許多研究探討蛋殼膜的成分，其中約含將近80至90%的蛋白質，又以建構體組織的膠原蛋白及彈力蛋白為大宗（連結），膠原蛋白即佔10%，因此對狗狗來說，蛋殼膜是膠原蛋白的良好來源。
另外，蛋殼膜中的醣類相關成分包含葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸等，都是能幫助關節健康的物質，如：葡萄糖胺是組成軟骨基質與關節液的成份之一，軟骨素及玻尿酸則屬於黏多醣，能吸收大量水分，維持組織正常彈性。
問題四⟫蛋殼膜改善狗狗關節炎的成分與機制？
蛋殼膜含有膠原蛋白、玻尿酸、葡萄糖胺等多種物質，提供關節支撐所需的成分，並透過減緩發炎症狀改善關節問題
整理一⟫含有膠原蛋白建構基礎，同時抗發炎
膠原蛋白是建構體組織的材料，但膠原蛋白會隨著狗狗年紀大而流失，而蛋殼膜所含的膠原蛋白屬於I、V、X型膠原蛋白 ，不僅提供狗狗最基本的支持，也具有抗發炎的功效（連結），能維持關節健康。
整理二⟫含有玻尿酸能幫助緩衝，增加關節靈活度
玻尿酸存在於體液與組織中，具有吸收水分，在關節處提供潤滑、避震的效果，但與膠原蛋白一樣會隨著年齡增加而流失（連結）。研究則指出口服玻尿酸能幫助治療骨關節炎（連結），能兼顧打底及緩衝之雙重功效。
問題五⟫蛋殼膜和葡萄糖胺的比較？
蛋殼膜與葡萄糖胺都能幫助維持關節健康，但改善能力有差，因為蛋殼膜不只含有葡萄糖胺，還有膠原蛋白、玻尿酸。
研究發現每天吃300毫克蛋殼膜萃取物，即可顯著降低骨關節炎患者的疼痛度及僵硬度（連結），而對於市售常見的硫酸鹽葡萄糖胺，另有研究指出，每天要吃到1500毫克才能顯著減輕患者疼痛（連結）。
因此，若毛孩爸媽還在葡萄糖胺及蛋殼膜之間猶豫不決的話，建議可試試看含更多保護關節成分的蛋殼膜。
問題六⟫蛋殼膜關節保健食品的複方成分有哪些？
整理一⟫MSM
MSM（methylsulfonylmethane，甲基硫醯基甲烷）是一種天然的有機硫抗氧化劑（連結），能改善疼痛及身體功能，幫助提升日常活動品質（連結），讓狗狗更能放心自在活動。
整理二⟫綠貽貝萃取物
綠貽貝產於紐西蘭，過去發現長期食用綠貽貝的族群，罹患關節炎的清況較少，後續更有研究指出綠貽貝可以抗發炎（連結），因此也有益於保護狗狗關節。
整理三⟫BCAA
肌肉有力才更能降低關節受損，BCAA能提供骨骼肌能量，幫助肌肉正常生長，降低運動時可能產生的肌肉傷害。研究指出，給狗狗BCAA能防止運動時凈蛋白質流失（連結），因此也被用於維持狗狗關節健康。
問題七⟫怎麼幫狗狗挑選適合的蛋殼膜關節保健品？
整理一⟫有專利才有保障
蛋殼膜保健品須慎選，品質不良的產品不僅吃了沒效，還可能引發其他健康問題，建議選擇有專利的蛋殼膜才更安全且有效，例如：西班牙專利認證的蛋殼膜萃取物等。
整理二⟫複方產品保護關節零死角
由於關節炎與疼痛是由許多原因造成，所以建議可以選擇複方成份，像是同時含有MSM、綠貽貝粉、玻尿酸及BCAA等，比單純只含蛋殼膜的產品更能全方位保護狗狗關節、效果一次到位。
整理三⟫好吃很重要
再怎麼有效的保健食品，狗狗不吃都是枉然，所以建議選擇雞肉風味等適口性佳的關節保健品，讓狗狗願意長期補充，守護關節效果也才看得見。
結語⟫
狗狗跟人一樣都會逐漸年長、身體機能也會耗損與退化，因此狗狗也是需要多多保養，尤其是關節健康需要從日常做起，除了補充傳統的保健成分，新興成分蛋殼膜更能有感保護狗狗關節！
文/黃思瑜 營養師
