紐澤西州正面臨嚴峻的醫療照護缺口，近 185 萬居民居住在聯邦指定的主要照護人力短缺區域。許多民眾需等待數週才能預約基本診療，或遠赴他處尋求心理健康支援。然而，在美國紐澤西州，進階實踐護理師（APRN）的執業自由卻受法規限制，導致醫療人力流失與服務壅塞。
根據《Bergen Record》報導，儘管進階實踐護理師在紐澤西州已為多達 35% 的醫療補助受惠者及約 30% 的聯邦醫療保險患者提供主要照護，但當地法規仍要求其在開立藥物或設備時，必須與一名具備紐澤西州執照的醫師簽訂正式的「合作執業協議」（collaborative practice agreement）。這項強制性協議每年可能讓進階實踐護理師付出高達 5 萬美元的合作費用，最終往往轉嫁至病患身上。
此外，若合作醫師遷居他州或退休，進階實踐護理師必須重新尋找新的合作醫師，以維持其執業資格。此限制性法規不僅造成人才外流，也導致供應商倦怠、學術界師資短缺及教育經費流失。報導指出，紐澤西州正因這些嚴苛的法律而損失醫療人才，同時也導致病患滯留、經濟人才流失。
美國已有 27 個州、華盛頓特區及兩個美國屬地實施了進階實踐護理師的「完全執業權」（full practice authority），允許他們無需與醫師簽訂聯合協議即可獨立執業。數據顯示，採行完全執業權的州別，在健康篩檢率、主要照護供應量及整體照護品質方面均有所提升。在這些州，農村及醫療資源不足地區的進階實踐護理師人數在五年內平均增加了 30%。
為解決此困境，紐澤西州參議院第 2996 號法案（Senate Bill 2996）提議，對於已完成兩年或 2,400 小時執業經驗的進階實踐護理師，永久取消其受限制的聯合協議要求。州長米基·雪瑞爾（Mikie Sherrill）的第 13 號行政命令（Executive Order 13）曾暫時豁免這些限制，然而這項臨時保護措施將於 2026 年 4 月 2 日到期。若州議會未能及時通過法案，紐澤西州恐將回到舊有體制，屆時社區診所可能被迫暫停服務或關閉，而新畢業的進階實踐護理師也可能轉往其他州尋求執業機會。
