臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師陳少鈞指出，近年來「急性後天性共同性內斜視」的病例顯著增加，且病人年齡層有大幅下修的趨勢。（圖片來源：shutterstock）
智慧型手機與平板電腦普及，近距離長時間用眼也帶來新的視力問題。臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師陳少鈞指出，近年「急性後天性共同性內斜視」（Acute Acquired Comitant Esotropia, AACE）病例明顯增加，且患者年齡層逐漸下降，與長時間近距離使用數位裝置有關，提醒若出現複視或眼位偏斜等症狀，應儘早就醫評估。
急性內斜視病例增加 與長時間滑手機有關
「急性後天性共同性內斜視」，是指原本視軸正常的成人或青少年，突然出現雙眼向內偏斜（俗稱「鬥雞眼」），並伴隨複視，也就是看東西出現兩個影像的情形。
陳少鈞說明，過去這類急性內斜視病例多與神經系統疾病相關，因此當患者出現症狀時，醫師通常會先排除腦部或神經方面的問題。不過，近年醫學研究發現，長時間、近距離、高強度使用數位裝置，已逐漸成為誘發此病的重要因素之一。
當眼睛長時間專注於近距離螢幕，尤其距離常小於30公分時，雙眼內直肌會持續收縮，造成負責調節與輻湊的肌肉系統失去平衡，若長期處於此狀態，可能逐漸演變為持續性的內斜視，進而影響雙眼協調與視覺功能。
日本研究觀察 青少年患者逐漸增加
陳少鈞指出，日本眼科學界在「數位裝置相關內斜視」的研究上相當深入。相關研究顯示，頻繁使用智慧型手機的青少年，其AACE發生率與使用時間呈現高度關聯。
「在日本，我們觀察到不少案例是因為長時間在通勤或深夜使用手機而發病。而這種現象在台灣同樣嚴峻，甚至有學童因為過度沉迷手機遊戲，在幾個月內就出現嚴重的複視問題，影響日常生活與學習。」
陳少鈞提醒，急性內斜視若有以下三項警訊，應儘速就醫：
- 複視現象：看東西出現重疊、兩個影子
- 眼球偏斜：外觀明顯黑眼球往內側靠攏
- 立體感喪失：走路容易絆倒、無法準確抓取物體或判斷距離
早期介入可改善 建立良好用眼習慣
在治療方面，陳少鈞表示，若能及早發現並及時調整用眼習慣，部分患者在停止長時間使用電子產品後，搭配視覺訓練或配戴稜鏡眼鏡，斜視角度有機會改善。不過若症狀持續超過半年且斜視角度穩定，則可能需要透過斜視手術矯正眼位，以恢復外觀與雙眼視覺功能。
在預防方面，陳少鈞建議建立良好用眼習慣，例如遵循「20-20-20」原則，每近距離用眼20分鐘，應遠眺約20英尺（約6公尺）外20秒；使用手機或平板時保持至少30公分以上距離；並避免在黑暗環境中長時間使用電子產品，尤其深夜滑手機更容易使眼部肌肉疲勞。
陳少鈞表示，眼睛周圍的肌肉就像橡皮筋，長時間維持緊繃狀態可能逐漸失去彈性。除了預防近視外，也應留意長時間近距離用眼可能造成的眼位偏斜問題，並在出現視力異常時及早就醫，以降低對視覺功能與日常生活的影響。
資料提供：臺北市立聯合醫院
責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣
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