
【NOW健康 楊芷晴/台北報導】骨質疏鬆俗稱「沉默殺手」,人體骨骼強度在30歲達到高峰,隨著年齡的增加,骨質密度逐年減少,早期無症狀,但隨老化骨質流失,出現症狀包括:身高變矮超過 3 公分、駝背、長期腰酸背痛,以及輕微碰撞骨折。最常發生骨折的部位為髖、脊椎及手腕。
逾50歲骨質疏鬆佔8.1% 中醫師提供飲食、運動多面向預防骨鬆
根據國民健康署資料顯示,台灣50歲以上骨質疏鬆佔8.1%,女性高於男性。世界衛生組織(WHO)定義骨質疏鬆為骨密度T-score<-2.5。相比之下,正常值>-1,骨質缺乏-1至-2.5。徐瑋憶中醫師分享高風險族群包含停經後女性、70歲以上男性、年長者、靜態生活習慣、抽煙酗酒、長期服用類固醇及免疫抑制劑、慢性病(甲狀腺疾病、腎臟病、糖尿病、免疫疾病等)。
徐瑋憶中醫師提供日常「骨質疏鬆餐」,涵蓋鈣+維生素D+蛋白質+負重運動,多面向延緩骨鬆發生。
1.鈣質:每日1,000 毫克,深綠色蔬菜(莧菜、地瓜葉等)、海帶、黑芝麻、小魚乾、豆腐。避免與茶、咖啡、巧克力、可樂等含咖啡因食物同時進食。
2.維生素D:主要透過日曬(合成約80%至90%)與食物攝取。
▸曬太陽:上午及下午避開正中午曬太陽,每日10至20 分鐘,大面積部位大約佔身體的30%,如手臂、腿部、背部。
▸維生素D食物:高脂肪魚類(鮭魚、鯖魚、秋刀魚)、牡蠣、蝦子、蛋黃、菇類(黑木耳、各種菇類)。
3.蛋白質:依據體重計算總蛋白質攝取量,約每公斤體重1克,分散在一天吃兩餐中,不可集中一次吃大量無法吸收,每餐一個手掌(不含手指)份量的優質蛋白質(新鮮的雞蛋、豆腐、魚肉、雞肉、豬肉)。
4.負重運動:每日至少30分鐘的健走、慢跑、爬樓梯、登山、跳舞、重訓、舉啞鈴等。
骨質疏鬆與「肉痿」、「骨痿」有關 中醫治療依體質增加骨密度
骨質疏鬆症在中醫與「肉痿」、「骨痿」較有關。《黃帝內經素問》痿論篇:「五藏使人痿……。發脾氣熱,則胃乾而渴,肌肉不仁,發為肉痿;腎氣熱,則腰脊不舉,骨枯而髓減,發為骨痿。…肉痿者,得之濕地也。有所遠行勞倦,逢大熱而渴,渴則陽氣內伐,內伐則熱舍於腎,腎者,水藏也,今水不勝火,則骨枯而髓虛,故足不任身,發為骨痿。」
徐瑋憶中醫師說明,「肉痿」指的是中醫的脾功能失衡過亢,則會口乾舌燥、肌肉軟弱,與環境濕氣重,過勞身體倦怠及大熱天喝冷飲,使得脾胃陽氣虛弱有關;「骨痿」指的是腎氣功能虛衰,則駝背腰無法挺直,骨頭骨髓削弱,與脾胃虛弱後續的影響到腎主骨的功能。
徐瑋憶中醫師將骨質疏鬆分為幾種類型如下:
1.氣虛痰濕型:通常體格偏瘦,或是體格壯但肌肉鬆軟,常四肢麻,容易疲倦、飯後脹氣。
2.肝腎虛型:通常筋骨或皮膚較乾燥,甚至小腿乾裂,筋骨僵硬但無力痠痛、容易抽筋,喜歡按摩,伴隨指甲枯脆、頭暈目眩、聽力減退、牙齒動搖、落髮。
3.瘀血阻絡型:通常生病較久,或有外傷跌倒瘀血,面色不光亮。
4.風寒濕型:在天變冷或天氣變濕時,骨頭脊椎酸痛明顯,以痠重感為主,熱敷緩解。
5.濕熱型:可能同時有痛風、免疫性關節炎等,關節紅腫發熱疼痛,同時有發熱、口渴及煩躁感。
最後依據個人體質開立中藥及針灸,藉由補肝腎、健脾胃、活血化瘀、疏風通絡、祛濕熱或祛寒濕等方法來增加骨密度。
# 首圖來源/Freepik
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