疾病管制署今(2日)公布國內首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例。個案為居住中部、具有慢性病史的70多歲彰化男性鴨農,於3月20日出現症狀,22日因發燒就醫並住院治療,經檢驗與基因定序後確診。目前個案病況已好轉,持續隔離治療中。
疾管署防疫醫師林詠青表示,個案住院時影像檢查顯示肺炎,醫師依其臨床症狀、檢驗結果及禽類接觸史通報新型A型流感,並給予抗病毒藥物治療。後續經實驗室確認為A型H7流感病毒。
基因序列分析顯示,該病毒屬歐亞譜系,與國內長期於野鳥(以雁鴨科為主)監測到的H7病毒相近,與2013至2019年間中國大陸流行的H7N9不同,屬低病原性禽流感病毒。疾管署研判,此為偶發的禽傳人事件。
衛生與農政單位已啟動聯合防疫機制,針對個案住家、禽場及就醫院所展開流行病學調查,並匡列33名接觸者進行健康監測,其中3人已接受預防性投藥;6名家人採檢結果均為陰性。農政單位亦已對該養殖場實施移動管制,現場禽隻檢驗結果為陰性。
為釐清感染來源,專家會議決議擴大對鄰近禽場採檢,並與野鳥相關單位合作,檢測周邊野鳥排遺,同時持續進行病毒基因比對分析。疾管署也將強化人類與動物端的監測機制,包括醫療院所呼吸道疾病監測及禽場、候鳥主動監測等措施。
疾管署指出,綜合目前流行病學調查與檢驗結果,病毒未出現增加禽傳人風險的關鍵突變,加上個案病況改善、接觸者未出現異常症狀,整體風險評估為可控,疫情暫無擴大跡象。相關單位已依《國際衛生條例》(IHR)通報世界衛生組織。
統計顯示,自2014年新型A型流感列為第五類法定傳染病以來,國內累計5例散發個案,除本案外,其餘皆為境外移入或不同亞型病例。此次H7病例在人類感染案例中相當罕見,與2018年大陸江蘇通報的H7N4病例基因序列較為接近。
疾管署提醒,禽畜養殖從業人員應加強個人防護與作業後清消措施,如出現急性呼吸道症狀或結膜炎,應儘速就醫並主動告知職業及動物接觸史,以利及早診斷與治療。