【健康醫療網／記者林則澄報導】衛生福利部疾病管制署公布國內新增2例境外移入麻疹確定病例，為分別自美國與印度感染返台的民眾，另截至目前為止，國內累計6例麻疹病例，其中4例為境外移入、2例為本土感染。疾管署副署長林明誠提醒，全球麻疹疫情持續，民眾前往流行地區應加強防護，並於返國後落實自我健康監測。
美返台女無紅疹卻3度就醫 併發腦炎住加護病房
針對新增的麻疹境外移入個案，疾管署防疫醫師林詠青說明，其中一名為北部50多歲本國籍女性，今年1月下旬至2月上旬曾赴美國紐約旅遊，返回台灣約2周後出現發燒、流鼻水、鼻塞等症狀，但未出現典型紅疹，曾至診所就醫，但後續又出現頭痛、嘔吐、食慾不振前往急診，3月初又因發燒未明再度就醫並收治住院，卻出現意識不清等疑似腦炎症狀，轉入加護病房治療，經醫療院所檢驗確診麻疹，研判於美國感染，所幸她目前已撐過傳染期並解除隔離，生命徵象穩定，但意識尚未完全恢復，仍於加護病房治療中，住院時間已近1個月。
林詠青防疫醫師指出，多數麻疹患者會出現自臉部往軀幹、四肢延伸的典型紅疹，但此案未明顯出疹，屬較罕見情況，可能與曾接種疫苗或過去感染有關，導致症狀較不典型，也增加臨床診斷難度。
印度返台男確診 已匡列719人
另一名個案為北部30多歲印度籍男性，疾管署疫情中心主任郭宏偉說，今年1月中旬至2月下旬曾返回印度，返台後約16天陸續出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、結膜炎及紅疹等症狀，經兩度就醫通報採檢確診，衛生單位目前已分別匡列女性確診者的接觸者339人、男性確診者的接觸者719人，將監測至4月4日及4月7日。
全球疫情持續 今年國內累計6例麻疹病例
郭宏偉主任表示，截至今年3月30日，國內累計6例麻疹病例，年齡介於未滿1歲至50多歲，其中2例為國內感染，屬於2起群聚事件，均已監測期滿，另4例為境外移入，感染國家為越南、馬來西亞、美國及印度各1例，顯示全球麻疹疫情持續，其中亞洲多國自去年起病例不斷，包含越南、馬來西亞、印度、印尼、日本、新加坡及哈薩克等，僅日本今年已累計152例，高於近年同期，案例多集中於東京都、愛知縣及千葉縣，中國大陸今年1至2月也累計269例。
至於美洲方面，則以墨西哥疫情最為嚴峻，郭宏偉主任表示，墨西哥今年截至3月26日已通報逾8000例，而美國同期也有逾1500例，而歐洲今年1月則有12國共173例，以義大利與西班牙為多。
麻疹傳染力強 5至10%可能有併發症
林詠青防疫醫師提醒，麻疹為國際公認傳染力極強的疾病之一，主要經空氣飛沫傳播，初期症狀包括高燒、流鼻水、咳嗽、結膜炎，容易被誤認為感冒或流感，約5至10%患者可能出現併發症，例如中耳炎、肺炎或腦炎，而嬰幼兒、營養不良者、免疫功能低下者及成人感染者症狀通常較為嚴重，一旦發展為急性或亞急性腦炎，可能留下神經方面後遺症，但實際預後仍須視個案恢復情形與影像檢查結果而定。
疾管署：前往流行區前2至4周接種疫苗
疾管署已對哈薩克、印尼、安哥拉、墨西哥、葉門、巴基斯坦、越南及印度發布第二級「警示（Alert）」旅遊建議，另有30國列為第一級「注意（Watch）」，疾管署副署長林明誠補充，國內MMR疫苗2劑接種率高，社區大規模傳播風險不高，但對未具免疫力者仍具高度威脅，尤其建議1966年（含）以後出生成人，若計畫前往流行地區且不確定是否具麻疹免疫力，可於出國前2至4周至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗，以確保產生足夠保護力，而孕婦及未滿1歲嬰幼兒為高風險族群，應避免前往流行區，若6個月以上未滿1歲嬰兒須同行，可先至衛生所或旅遊醫學門診評估自費接種1劑MMR疫苗。
疾管署提醒，返國後3周內若出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽或結膜炎等症狀，應戴口罩儘速就醫，並主動告知旅遊及接觸史，若為衛生單位通知的接觸者，務必依「麻疹個案接觸者健康監測通知書」配合健康監測與防護措施，未依規定辦理者，可依《傳染病防治法》處6萬元至30萬元罰鍰。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68119
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