王新民／六順診所總院長、《心腦血管治療的奇蹟》作者
以目前臺灣居高不下的癌症發生率與龐大的癌症人口，正視癌症課題已是現代人必需具備的健康知識。尤其面臨家中有癌末病患的照護者，不管是生理或是心理都是一場硬戰；至於病患同樣是生理和心理都是巨大的負荷，傳統癌末病患目前都建議以醫院安寧病房或是居家安寧照護，這幾年「六順」也將癌症加入醫療行列，希望藉由新式療法，為癌症患者找到更佳生活品質，在有限的生命裡，仍然保有生命的活力與積極面對的態度。
面對癌症 患者與照護者皆是大挑戰
在目前醫學治療的極限中，癌症是最讓病患和家人最感到恐懼的疾病。人們對癌症的恐懼一方面來自它的不確定性，不知何時痊癒、何時轉移、何時惡化過世；病患一方面要承受癌症治療的種種不適與痛苦，心理上「我還能活多久?」的不安，更是讓情緒低落沮喪；而家人照顧者同樣也要面臨心理的負擔與身體上的疲累，因為不知患者何時會惡化，對雙方都是一場人生工大挑戰。
如果不幸癌症發現時已是末期，或是癌症歷經數年不見好轉到癌末時，傳統上目前較佳的治療應可考慮安寧居家照護和醫院安寧病房。原因是罹患癌症對病患和家屬都造成重大的精神心理上的衝擊，照護者除了照護病患生理上承受的不適，並要一起照顧病患的心理，因此對家屬來說是沈重的壓力，有專業的醫護人員協助及指導，對家屬與病患來說，是較為妥善的方式，尤其是癌末病人現在有健保給付的安寧居家療護，大大減輕家屬不少負擔。
通常癌末病患返家休養，安寧居家護理提供的照顧範圍，包含：身體評估、營養維持與衛教、更換身上管路及造口之護理、傷口換藥、灌腸、膀胱灌洗及訓練、口服藥之正確使用與定期追蹤、癌症引起之疼痛、呼吸困難、腹脹、意識混亂等、醫師、護理師、社工師、心理師資源轉介與諮商。至於醫院的安寧病房，可以提升癌末病人的生活品質及尊嚴，例如：一般癌症病患最常見到的症狀，像是疼痛、全身倦怠、噁心、嘔吐、口乾、食慾不振、便秘、呼吸困難、失眠、憂鬱等，可以透過適當的藥物減輕疼痛與不適，讓病患得以維持正常生活，調適心情。
安全穩健的治療 維持患者生活品質
「六順」這幾年開始將治療觸角伸向癌症治療，尤其是癌末病患，透過「六順」的另種安全穩健的治療，降低患者的身體痛苦，得以讓日常生活可以更有品質。2018年「六順」診治來自臺南的一位53歲男性癌症病患，當他來到「六順」時，己是舌癌第四期，也就是末期。據他的家人描述，他是在2015年牙科診所看牙時，醫生發現他口腔內出現白斑，覺得不尋常，於是建議他到大醫院做詳細檢查，果然檢查出得到舌癌。通常在癌症初期時，醫生都會建議手術切除，但病患覺得會影響日後飲食與生活，因此，不同意醫生施作切除手術。
這位病患犯了很多癌症病人的通病，那就聽聞很多似是而非的理論，認為正規治療無效，反而傷身體，於是會轉去找尋偏方。我的經驗中，不知聽聞多少癌症病人原本初期還有治癒希望，但因為誤信偏方反而延誤病情，還白白浪費一大筆錢。至於那些偏方，各種沒有科學根據的草藥，甚至最荒謬的還有將什麼蜘蛛、蜈蚣拿來曬乾磨成粉吞下肚，要來個以毒攻毒，結果是越吃越嚴重，把癌症初期吃成末期。
患者不做正規治療 癌症變末期
我這位病患不相信西醫轉去找中醫，但吃完中藥後舌頭潰爛，舌頭下緣約3公分大的潰瘍，這3年時間又轉診了幾間醫院，依然不同意施行手術，更堅持不做化療、放療，到了2018年時已成為末期舌癌。當病患來到「六順」時，由於口腔潰爛，無法進食，只能靠液態的營養品維持身體所需的營養，但即使是流體食物進到潰爛口腔，還是像拿著刀子割過般劇痛；不僅無法進食，連想要平躺睡覺，口腔分泌的口水流入食道又是一陣刺痛，吃不好也睡不好，病患體重快速掉了16公斤，整個人瘦弱無力氣，臉色極為憔悴，連我看了都非常不忍。
後來經過「六順」34天，26次的治療，病患開始恢復食慾，因為食量增加，體力也跟著慢慢恢復，隨著一次一次的治療，病患臉色從蒼白變得紅潤，體重也逐漸增加，原本只能慢走到可以跑跑步機，抽血報告也顯示良好據，病患身體狀況的改善，不但在精神上感到自信，最重要是原本易怒和消沈的情緒，也轉換成積極，這一切看在我和工作同仁眼中，感到欣喜和振奮，也才深刻體會到癌症病人不但要對抗病魔也要和自己的心理障礙對抗，對他和家屬都是相當辛苦的一條路，如果這條辛苦和漫長的路，沒有一個有效的治療方式讓病患和醫療工作人員從旁協助和鼓勵，都不可能有正向發展。
建立患者自信 體恤照護者心理
在治療癌症過程中，一般醫療焦點都放在病患身上，但我和醫療同仁會非常注意照護者的情緒和心理。因為照護病患本身就是非常辛苦的一件事，更何況癌症患者因為身體上種種不適和疼痛，連帶會影響性格和情緒，而照護者往往就是最直接的承受者，病患和其它親友的指責更是讓照護者承受無比的壓力，因此，我除了為照護者加油打氣，也會在治療過程中，也趁機教育病患如果身體狀況許可，也可以開始分擔一些家事，恢復正常的工作和生活，除了提升自信，也能幫助患者克服「自己不再有用」的心理障礙，並不要忘記感謝照護者付出的精神與時間，我想這才是正面和積極的癌症治療，也是來到「六順」治療癌症的真正價值。
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