七旬長者重見光明!高雄榮總用「透視導航」做角膜內皮移植片100%成功貼合
高雄榮總如何成功進行角膜內皮移植手術?
高雄榮總眼科部陳俊良部主任與角膜屈光科彭凱鈴主任帶領的團隊,利用高畫質3D影像結合手術中即時斷層掃描的「透視導航」技術,成功為患者進行角膜內皮移植手術(DMEK)。此手術僅替換角膜最內層、比頭髮還薄的薄膜,大幅減少縫線需求,並顯著提升視力恢復速度與清晰度,同時降低排斥機率。透過4K 3D顯微鏡與即時斷層掃描,醫師能精準地將薄膜攤平並貼合,即使在角膜嚴重腫脹的情況下也能清晰辨識,確保移植片的成功貼合與穩定性。
📋 重點摘要
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高雄榮總眼科團隊引進「透視導航」技術,成功為七旬長者進行角膜內皮移植手術。
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該技術結合高畫質 3D 影像與即時斷層掃描,能精準定位並貼合比頭髮還薄的角膜內皮薄膜。
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相較於傳統角膜移植,DMEK手術傷口小、恢復快,視力進步顯著,排斥機率低。
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首批 10 位患者平均視力從 0.1 進步至 0.4 以上,成功貼合率達 100%。
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醫師提醒,若有視力模糊、看燈光有光暈等症狀,應及早檢查角膜內皮。
相關組織:
高雄榮總
(記者廖銘瑞/高雄報導)角膜是眼睛的透明窗戶,最內層的「內皮細胞」負責把水分排出去,讓窗戶保持清澈。年紀大了,或做過白內障等眼睛手術後,內皮細胞可能受損,角膜會因積水而腫脹混濁,看東西就像隔著一層毛玻璃。
院長陳金順(右3)與醫療團隊及病友朱先生(右2)合照。(圖/記者廖銘瑞攝)
高雄榮總眼科部陳俊良部主任與角膜屈光科彭凱鈴主任帶領團隊,用高畫質3D影像加上手術中即時斷層掃描來「導航」,施行角膜內皮移植手術(DMEK)。團隊最早期治療的10眼,患者平均70.7歲,移植片全部成功貼合。
角膜屈光科彭凱鈴主任說明手術中再搭配即時斷層掃描,就像替醫師裝上「透視鏡」。(圖/廖銘瑞攝)
今(13)日記者會上,一位七十多歲的病友現身,分享重見光明的喜悅。只換壞掉的那一層陳俊良部主任說,傳統角膜移植要換掉整片角膜,縫線多,恢復也慢。DMEK只換掉角膜最內層、比頭髮還薄的一片薄膜,幾乎不需要縫線,視力恢復更快、更清晰,發生排斥的機會也比較低。
像在霧裡穿針,靠影像看見看不見的地方
彭凱鈴主任說明,這片薄膜直徑只有7.5毫米,透明又容易捲起來,醫師必須在病人的眼睛裡把它攤平、貼好。病人的角膜腫得愈厲害,醫師就愈難看清楚,「就像在霧裡穿針」。團隊引進4K 3D顯微鏡,看得更深、更清楚,照到眼睛的光量也減少約七成,更能保護視網膜。手術中再搭配即時斷層掃描,就像替醫師裝上「透視鏡」,薄膜有沒有放正、有沒有貼牢都看得一清二楚;萬一邊緣翹起來,也能當場補救。
視力從0.1進步到0.4以上
團隊分析最早期的10眼,移植片100%成功貼合,角膜腫脹也明顯消退。患者平均視力從約0.1進步到約0.4,八成患者術後視力達0.2以上。陳俊良部主任指出,術前角膜腫得最嚴重、視力最差的病人,術後反而恢復得最好,而這群人正是最需要3D影像導航的患者。醫師提醒,如果視力模糊,而且早上起床時特別嚴重、看燈光會有光暈,或是白內障手術後視力慢慢變差,應儘早到眼科檢查角膜內皮。
延伸問答
DMEK手術相較於傳統角膜移植有何優勢?
DMEK手術僅需替換角膜最內層的薄膜,恢復速度更快、視力更清晰,且排斥機率較低。傳統角膜移植則需更換整片角膜,恢復期較長且縫線較多。
角膜內皮細胞受損的常見原因有哪些?
角膜內皮細胞受損可能與年紀增長有關,也可能發生在接受過白內障等眼睛手術之後。若出現視力模糊、看燈光有光暈,或白內障手術後視力持續變差,應儘速就醫檢查。
此次手術的患者視力恢復成效如何?
根據團隊分析,最早期的10眼患者,移植片成功貼合率達100%,平均視力從約0.1進步到約0.4以上,其中八成患者術後視力可達0.2以上。
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