台中一名任職美髮業的24歲男性，因倦怠及上腹痛合併噁心嘔吐，以為胃發炎，自行服用成藥，症狀無改善，才到醫院急診，經收治住院，確診為急性A型肝炎，急性A肝主要是食用受病毒污染的食物而感染，呼籲民眾注意飲食衛生習慣，接種疫苗是預防A肝最有效的方法。

澄清醫院平等院區肝膽腸胃科黃俊彥醫師，患者來急診前三、四天，出現倦怠及漸進性上腹痛，合併噁心及嘔吐，無腹瀉情形，他以為只是單純地胃發炎，隨便吃了一些成藥，但是症狀並無改善，就醫前一天，開始出現畏寒但沒有發燒，身體虛弱並出現黃疸現象。

黃俊彥說，經實驗室檢查發現該患者的肝生化學異常，天門冬胺酸轉胺酶（AST）高達2476U/L，丙胺酸轉胺酶（ALT）也高達2662U/L，兩者均超過正常值80倍以上，總黃疸指數也高達5.6mg/dL，血液凝固時間延長，高度懷疑是急性嚴重型肝炎合併肝衰竭而收治住院。

住院後，經系列生化學及病毒學檢驗後，確診為急性A型肝炎，因為是屬法定傳染病，立刻依照標準程序通報衛福部疾管署。經病史詢問，發現患者在發病前曾在餐廳吃過一些生菜和生魚片，推測可能是造成患者感染A型肝炎的原因。

患者經適當治療後，肝發炎指數迅速降低，肝功能及症狀也逐漸改善，住院五天後順利出院。黃俊彥醫師指出，A肝主要透過糞口途徑傳播，可藉由食用受A型肝炎病毒污染的食物而感染，包括冷凍或未經徹底煮熟的食物，易發生在衛生條件差或個人衛生不佳的地區。另外，與感染者親密接觸，例如照顧者更換或清理受感染者的尿布或糞便前後沒有正確洗手，或是與感染者不安全性行為，也可能被傳染。

A型肝炎潛伏期15至50天，平均28至30天。臨床症狀包括突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等，數天之後發生黃疸。恢復期有時會拖延，但經治療完全康復不會留下後遺症。

黃俊彥醫師強調，接種疫苗是預防A肝最有效的方法，接種1劑疫苗後，有9成以上的保護力可持續3至5年，依時程完成2劑疫苗接種，產生的免疫力可維持20年以上。目前有提供公費疫苗接種對象，不具A型肝炎抗體保護的人及高風險族群，則建議自費接種。

2025年國內急性病毒性A型肝炎確定病例累計共477例，其中447例為本土個案，創近9年新高。2026國內急性病毒性A型肝炎確定病例乎也沒有降低的情形，這一點相當值得社區民眾的注意。

黃俊彥醫師呼籲，民眾要保持良好衛生習慣，飯前、便後及處理食物前正確洗手，聚餐共食時使用公筷母匙；性行為前後都使用肥皂及清水澈底清潔雙手，且避免與他人發生不安全性行為。（寇世菁報導）

這篇文章 不是腸胃炎！24歲男上腹痛4天　竟是急性A型肝炎 最早出現於 中廣新聞網。