健保雙重保障防骨質疏鬆! 擴大藥物給付與骨密度檢查
健保如何提供雙重保障來預防骨質疏鬆?
健保署為守護民眾骨骼健康,提供骨質疏鬆的雙重保障。第一重是給付「雙能量X光骨質密度檢查(DXA)」,適用於50歲以上停經婦女、有骨折病史、內分泌失調或接受特定癌症治療等高風險族群,每次檢查間隔需2年以上,終生最多給付3次。第二重是擴大骨鬆治療藥物給付,自114年3月起,將骨鬆合併糖尿病、類風濕性關節炎或長期服用類固醇者納入給付對象,並放寬對曾發生髖骨、脊椎、手腕或手臂骨折患者的次級預防給付。此外,自115年8月起,含romosozumab成分藥品也將放寬給予高骨折風險停經後骨質疏鬆婦女作為第一線及第二線治療。

【NOW健康 吳思奕/台北報導】每年10月18日為「世界更年期關懷日」、10月20日為「世界骨質疏鬆日」,中央健康保險署(下稱健保署)提醒,女性進入更年期後,因荷爾蒙變化,骨質流失速度加快,老倒縮(台語)、駝背加劇、腰痠背痛都可能是骨質疏鬆的警訊,應及早關注骨骼健康。健保署署長陳亮妤表示,依據中華民國骨質疏鬆學會的資料,我國女性每3個人就有1人罹患骨質疏鬆、男性則是每5個人就有1人。此外,骨質疏鬆發生骨折後,再次骨折率高達50%,且骨折後可能需要坐輪椅、拿拐杖、臥床,失能及死亡的風險大幅提升。因此,健保提供符合特定條件對象「骨密度檢查給付」與「擴大藥物給付」的雙重保障,守護民眾的骨骼健康。
骨質疏鬆為沉默的殺手 停經婦女應及早評估骨骼健康
骨質疏鬆被稱為「沉默的殺手」,因為初期往往沒有明顯症狀,停經後婦女、曾有骨折病史者或長期使用類固醇者等高風險族群,應及早就醫評估骨骼健康,並適時接受治療。健保署持續精進骨密度檢查及骨鬆藥物給付,協助更年期婦女及高風險族群及早發現並接受適當治療,降低初次及再次骨折風險,避免陷入「一折再折」的困境。
【第1重保障】健保給付骨質密度檢查(DXA)
在診斷方面,健保署針對50歲以上、停經後婦女、非創傷性骨折、內分泌失調,以及接受乳癌或攝護腺癌特定治療等高風險族群,由健保給付「雙能量X光骨質密度檢查(DXA)」,每次檢查間隔需2年以上,終生最多3次,協助民眾能精準掌握骨骼健康狀況,在風險初期即能及時採取預防措施,守護骨骼健康。
▲健保給付骨鬆高風險族群每2年1次,終生最多3次的骨密度檢查。(圖/健保署提供)
【第2重保障】健保擴大骨鬆治療藥物給付
若確診骨質疏鬆症,健保署則提供第二重保障「擴大骨鬆治療藥物給付」。為貼近臨床需求並接軌國際治療指引,健保署自114年3月起提供初級預防,擴大給付對象,包含骨鬆合併糖尿病、類風濕性關節炎或長期服用類固醇者,以及次級預防於曾發生髖骨、脊椎、手腕或手臂骨折的患者。此外,115年8月起,健保再放寬含romosozumab成分藥品,提供高骨折風險停經後骨質疏鬆婦女第一線及第二線治療。透過健保照護,讓更多患者能及早接受治療,有效降低骨折風險,維持健康行動力。
▲健保近年陸續擴大骨鬆治療藥物給付,希望更得多的骨鬆患者能得到即時且適當的治療。(圖/健保署提供)
3招及早存骨本 補充鈣質、負重運動、適度曬太陽
骨質疏鬆是高齡化社會極易被忽視的問題,一旦骨折發生影響生活品質甚鉅,健保署提醒,骨骼健康應從年輕時期開始留意,除了定期骨密度檢測外,平時應增加鈣質攝取、規律負重運動及適度曬太陽。面對更年期的生理轉變,呼籲家屬多加關心女性親友的身心健康,鼓勵高風險族群前往醫療機構諮詢,利用健保提供的保障,共同打造強健骨骼,在更年期後依然能維持良好健康,享有高品質的生活。
除了積極提供相關健保給付保障,陳亮妤也攜手國立成功大學醫學院附設醫院骨科部醫師戴大為共同拍攝骨鬆衛教影片,分享骨骼保健相關知識,歡迎民眾至健保署官方YouTube平台瞭解更多詳細資訊。
# 首圖來源/Magnific
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哪些族群屬於骨質疏鬆的高風險群?
骨質疏鬆的高風險族群包含50歲以上停經婦女、曾有骨折病史者、長期使用類固醇者、內分泌失調者,以及接受乳癌或攝護腺癌特定治療者。此外,骨鬆合併糖尿病、類風濕性關節炎的患者,以及曾發生髖骨、脊椎、手腕或手臂骨折的患者,也屬於高風險族群。
除了健保給付,民眾還能如何預防骨質疏鬆?
民眾可透過補充鈣質、進行規律的負重運動以及適度曬太陽來預防骨質疏鬆。從年輕時期就開始留意骨骼健康,並在高齡化社會中,積極關注骨骼保健,有助於維持良好的生活品質。