［焦點時報/記者陳慧霖嘉義縣報導］傷口反覆潰爛逾20年、面臨截肢危機，一名50多歲女性在大林慈濟醫院跨科團隊接力治療下，成功找出感染根源、重建受損組織，不僅保住患肢，也擺脫長年傷痛，展現整合醫療照護在慢性骨髓炎治療上的成效。

患者20多年前因車禍造成開放性骨折，雖歷經多次手術，小腿傷口始終無法癒合，長期反覆滲液、換藥，生活品質大受影響，更一度面臨截肢風險。至大林慈濟醫院就醫後，由骨科、整形外科、病理科及胸腔內科組成跨專科團隊，共同擬定治療策略。

骨科醫師黃俊錫表示，患者初診時小腿有深及見骨的慢性傷口，經整形外科醫師莊濬綦評估，懷疑合併骨骼感染，進一步檢查發現，骨折雖已癒合，但骨髓內仍殘留20多年前置入的骨水泥球。原本作為抗感染用途的骨水泥，隨時間失去效果，反而成為細菌滋生溫床，引發慢性骨髓炎，若持續惡化恐需截肢。

黃俊錫指出，慢性骨髓炎常見於開放性骨折或嚴重感染患者，治療關鍵在於徹底清除感染源。他秉持大林慈濟骨科「來者不拒、不懼、不鋸」理念，以微創方式清除感染組織及殘留異物，降低手術傷害，同時保留更多健康組織。

完成感染控制後，由整形外科接續進行皮瓣重建與植皮手術，修補軟組織缺損。黃俊錫形容，治療就像蓋房子，必須先清除廢棄物、穩固地基，再逐步完成重建，每一步都不可或缺。

治療過程中，病理科透過病理檢查確認慢性骨髓炎診斷，作為高壓氧治療的重要依據，再由胸腔內科安排高壓氧療程，提升白血球殺菌能力及組織修復效果，並搭配抗生素治療，大幅提高傷口癒合成功率。

歷經一個多月住院治療及後續追蹤，患者深及見骨的傷口順利癒合，困擾20多年的慢性潰瘍終於獲得改善。回診時，她看著逐漸恢復的傷口，感動落淚，感謝醫療團隊始終沒有放棄，讓自己免於截肢命運。

黃俊錫提醒，若傷口久未癒合、反覆流膿滲液，甚至伴隨疼痛、紅腫或見骨情形，應儘速就醫，及早找出感染原因。慢性骨髓炎治療需要跨專科合作，透過完整診斷、感染控制與組織重建，才能有效提升保肢成功率，幫助患者重拾健康與生活品質。