凍卵別只看年齡！女41歲凍卵47歲產子　醫揭評估凍卵「3關鍵」

【健康醫療網／記者陳靖安報導】現代人晚婚晚育，部分女性會提前凍卵，替未來生育選擇留下後路。但台北慈濟醫院生殖醫學中心主任張誌元指出，凍卵並非單看年齡，以為越早越好；還須綜合考量凍卵原因、卵巢卵子庫存量及個人生育規劃。

41歲卵巢庫存尚佳　凍卵19顆留住「生機」

一位未婚的陳小姐，在41歲時，曾到台北慈濟醫院生殖醫學中心評估，當時預估卵巢庫存量尚佳，經療程共取20顆卵子，並成功冷凍19顆成熟卵子。6年後，陳小姐於47歲結婚，婚後回院解凍卵子備孕，當時仍有17顆可做後續受精與胚胎培養，之後植入並產下一名男寶寶，目前夫妻也再次接受生育評估。

凍卵需求因人而異　應評估年齡與生育規劃

張誌元主任表示，凍卵主要是希望保存較年輕時的卵子，待日後有生育需求時再解凍、受精、培養胚胎並植入。不過，凍卵並非年齡越輕就一定越需要先凍，若沒有特殊醫療需求，女性不必因擔心錯過生育時機而過度焦慮。臨床上一般會進行凍卵者，多半可分為因個人生育規劃而保存生育機會，以及因疾病治療可能影響卵巢功能而進行的醫療性凍卵，後者通常具有較明確的醫療需求。

AMH評估卵巢庫存　凍卵各階段仍有耗損

張誌元主任並指出，根據國內人工生殖統計資料，活產率並非年紀越輕就越高，20至30歲族群的數據波動較大，大約在30歲前後至32、33歲相對穩定，34歲之後則逐漸下降，到了37至38歲後下降趨勢更為明顯。

除了年齡，女性也可透過抗穆勒氏管荷爾蒙（AMH）評估卵巢庫存量，約略推估一次排卵刺激可能取得的卵子數量。

張誌元主任提醒，從取卵、成熟卵子冷凍，到日後解凍、受精及胚胎培養，每個階段都可能有耗損，因此冷凍數量並非越多越好。過去10顆冷凍卵子解凍後，可能只會約有7至8顆能存活，目前存活率已有提升，但仍不能視為百分之百。

因此張誌元主任強調，是否凍卵並非適用所有女性，除了年齡及卵巢庫存，也應衡量未來生育規劃、經濟能力與心理負擔，再與醫師討論是否有凍卵需求。

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