咳嗽2天竟變呼吸衰竭?部桃揭流感重症病例 中壯年有這病最危險
秋冬流感疫情持續升溫,根據衛生福利部疾病管制署最新監測數據顯示,國內流感就診人次與重症通報案例雙雙創下近年同期新高。衛生福利部桃園醫院日前收治一起嚴重個案,一名50歲女性起初僅有輕微咳嗽症狀,未料短短2天內病情急轉直下,因呼吸困難緊急送醫,確診為A型流感併發急性呼吸窘迫症候群,胸部X光更呈現雙側肺部嚴重浸潤;醫療團隊見狀隨即採取插管,並緊急動用葉克膜(ECMO)與抗病毒藥物聯手搶救,所幸在加護病房團隊密切照護下,患者病況已逐步穩定並順利康復出院。
中壯年慢性病患不可輕忽 A 流重症來得快又猛
部桃胸腔內科醫師莊子儀深入分析指出,這名康復出院的 50 歲女性本身患有糖尿病、氣喘及腎臟疾病等多重慢性病史,屬於典型的流感重症高風險族群。莊醫師特別強調,許多民眾誤以為流感重症是高齡長者的專利,然而中壯年族群若合併有上述慢性疾病,一旦感染 A 型流感,病情同樣可能在極短時間內急轉直下、進展為肺炎甚至呼吸衰竭。
流感的常見症狀包括高燒、發冷、咳嗽、喉嚨痛、全身肌肉痠痛及極度疲倦。多數免疫力正常的輕症患者經適當休息即可痊癒;但若是長者、幼兒、孕婦,或患有糖尿病、心肺疾病、腎臟病的慢性病患,只要出現疑似症狀就應提高警覺。莊子儀醫師示警,一旦受檢者進一步出現呼吸困難、胸痛、嘴唇發紫、意識改變或精神體力明顯下降等 5 大重症危險徵兆,必須立刻送往大醫院急診評估,切勿拖延。
掌握48小時黃金治療期 醫護籲每年接種疫苗建立防線
為了有效降低重症與死亡風險,部桃第三加護病房護理師莊婷婷指出,關鍵防線在於「每年接種疫苗」與「發病及早就醫」。由於流感病毒株變異速度極快,且疫苗施打後的保護力會隨時間逐步下降,因此強烈建議高風險族群在每年秋季流感疫苗開打時,第一時間前往合約院所完成接種,增加自身防護力。
莊婷婷護理師進一步說明,若不幸出現發燒、咳嗽、肌肉痠痛等症狀,應儘早由醫師評估是否符合公費抗病毒藥物的使用資格。一般而言,在發病後的 48 小時黃金時間內開始接受抗病毒藥物治療,其壓制病毒的效果最佳;但若本身屬於高風險重症族群或症狀已相當嚴重,即便發病超過 48 小時,依然應立刻就醫由醫師專業判斷,千萬不要因為錯過黃金時間就自行放棄治療或私自購買成藥服用。
院方提醒,流感看似常見,卻具備高度致命性,民眾平日應落實勤洗手、遵守咳嗽禮節、保持室內通風,有呼吸道症狀時應自主配戴口罩並減少出入人潮密集場所,才能安全度過流感高峰期。
警語:本文僅供大眾公共衛生常識參考,不代表任何特定醫療技術、手術、針劑或藥物之療效保證,亦非個人臨床診斷與處方建議。