(媒角抵加/記者艾瑞克報導)塑化劑與腎臟健康的關聯引發關注!台北慈濟醫院攜手台大醫學院研究發現,常見塑化劑DEHP可能增加尿毒素生成、降低腎臟排除能力,動物實驗更觀察到腎功能惡化及腎臟纖維化加重,研究成果已發表於國際期刊。

台北慈濟醫院血液透析中心主任郭克林與台灣大學醫學院團隊,針對常見塑化劑DEHP對尿毒素「硫酸吲哚酚」(Indoxyl sulfate,簡稱IS)的影響進行研究,結合細胞實驗、慢性腎臟病動物模型及透析患者資料,探討塑化劑暴露與尿毒素代謝之間的關係,研究成果刊登於國際期刊《Journal of Hazardous Materials Advances》。

郭克林指出,IS是腸道菌代謝產物經肝臟處理後形成的物質,主要由腎臟排除;當腎功能下降,IS容易在體內累積,可能與腎臟及心血管疾病惡化有關;研究發現,DEHP可能產生雙重影響,一方面增加肝臟生成IS,另一方面降低腎臟排除IS的能力,使尿毒素更容易累積。

動物實驗結果顯示,接觸DEHP的慢性腎臟病小鼠,血液中的IS、肌酸酐及血中尿素氮均明顯增加,腎臟纖維化程度也較嚴重;研究團隊進一步分析395名穩定接受透析患者的資料,發現DEHP濃度較高的組別,IS濃度也呈現較高趨勢,與實驗結果方向一致,研究為塑化劑可能影響尿毒素代謝、增加腎臟負擔提供新的證據,但人體研究結果仍屬相關性,尚不能直接證實因果關係。

如何減少日常生活中的DEHP暴露?郭克林提醒民眾掌握「熱、油、久」三原則,盛裝高溫、高油脂食物或長時間存放食物時,應注意容器材質及產品標示,避免超出適用範圍;盛裝熱食或油脂較多的食物,可優先選用適合食品接觸的玻璃或不鏽鋼容器。

郭克林強調,塑化劑可能透過飲食、皮膚接觸及吸入等途徑進入人體,民眾無須過度恐慌,也不要迷信特定食物或市售「排毒」產品能排除塑化劑。降低不必要的接觸、正確使用塑膠製品,才是實際可行的預防方式;慢性腎臟病及透析患者則應依照醫療團隊建議調整飲食與飲水,維持健康生活習慣。