女童出生心臟缺損4.5毫米 免動大刀「補洞」解除猝死警報
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
陳小妹妹出生時即被發現有明顯心雜音，檢查確診為第二型心室中膈缺損，缺損大小約4.5毫米，並導致左心室擴大，先經藥物治療與定期追蹤兩年半，在2歲半、體重達12公斤時，由奇美醫院醫療團隊進行微創心導管封堵術，免動大刀，順利將心室中膈缺損封堵起來，重拾健康。
奇美醫院兒科部兒童心臟科主任陳俊宇表示，由於陳小妹妹2歲半時缺損仍未自然閉合，為預防未來可能出現的長期併發症，經醫療團隊評估後決定手術，過程採用局部麻醉搭配鎮定藥物，不需全身麻醉和插管，手術時間約2小時，僅鼠蹊部兩個針孔傷口，隔天即順利出院，且無需自費醫材。
幸運的是，陳小妹妹術後長期門診追蹤穩定，未出現主動脈瓣閉鎖不全、心律不整、封堵（栓塞）器移位或殘存血流等併發症，置入的封堵器日後也不需取出，如今，3歲多的她體重穩定增加，跑跑跳跳也充滿活力，家長懸著的一顆心終於能放下。
心室中膈缺損一定要動大刀嗎？陳俊宇指出，「心室中膈缺損(VSD)」是常見的先天性心臟病，若缺損過大恐引發心臟衰竭甚至猝死，過去需接受開心手術治療，所幸現在醫學發達，透過微創心導管封堵術即可安全修補「破洞」，傷口僅如針孔般大小，也降低手術負擔，讓孩子能快速康復，回歸健康生活。
陳俊宇說，心室中膈缺損簡單來說，就是心臟左右兩個心室之間的隔牆（中膈）出現破洞，發生機率約千分之三。雖然部分小缺損有機會自行閉合，但若因為缺損過大或是長期未閉合，血液流量異常則會導致心臟負擔加重，引發心臟衰竭、呼吸喘、食慾不好、體重減輕、反覆肺部感染，長期併發症甚至像是肺高壓、瓣膜脫垂、甚至是主動脈竇破裂等。
陳俊宇提醒，若發現孩子出現心雜音、暈厥、容易呼吸喘、家族有猝死或是心臟病史等，建議儘速至兒童心臟科安排心電圖及心臟超音波檢查。一旦確診為心室中膈缺損，應依醫師評估進行治療以免孩童日後出現肺動脈高壓、瓣膜脫垂、心臟衰竭甚至是猝死等問題。
照片來源：奇美醫院提供
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