守護透析病友心腎健康 中醫大市醫打造一站式血液透析整合照護
臺灣透析人口居高不下,許多腎友除了面臨腎功能衰退,也常合併心血管疾病。臺中市立老人復健綜合醫院整合腎臟內科、心臟內科與心臟外科團隊,提供從透析治療、血管通路維護到心血管疾病預防與治療的一站式照護服務,全方位守護腎友健康。
中醫大市立醫院位於北屯區,除服務在地居民,也照顧來自東勢、新社等山城地區的透析患者。透析病友常見血管通路狹窄或阻塞,影響透析品質;而冠狀動脈疾病及周邊動脈疾病更可能造成血壓不穩、下肢循環不良、傷口難癒合,甚至增加截肢風險。
考量透析病人需要經常往來醫院,中醫大市醫特別規劃透析病友綠色通道,由心臟內科提供整合服務,包含廔管再灌流、下肢動脈狹窄檢查與導管治療、心臟血管檢查到心導管介入治療的一站式服務。針對嚴重硬化的腿部與心臟血管,則透過鑽石旋磨手術清除鈣化,改善血流循環,恢復心臟與下肢功能。當病人在洗腎室發現異常時,可立即轉介專科團隊安排門診、超音波、電腦斷層或心導管檢查,必要時快速銜接手術與介入治療,大幅縮短等待時間,降低病情惡化風險。
此外,中醫大市醫引進德國Fresenius Medical Care高階5008S智慧血液透析系統,提供先進的線上血液透析過濾術(Online HDF)治療。相較傳統透析,更能有效清除中大型分子毒素β₂-微球蛋白,降低慢性發炎反應及長期併發症風險,改善神經痠麻、抽筋、皮膚搔癢及透析後疲倦感。系統搭載High Volume HDF高量透析過濾技術與AutoSub智慧置換液調節功能、血液溫度監測、透析劑量即時評估及靜脈迴路安全監測等功能,針對敗血症、血壓低患者,透析時能調控溫度是非常重要的輔助。夜間和週六亦提供洗腎服務,增加就醫便利性。洗腎近三年的陳先生表示,使用5008S系統後,透析後血壓較過去穩定許多,身體狀況也有所改善,抽筋減少。
腎臟科主任王捷賢提醒,透析病友除規律治療外,也應控制血糖、血壓及血脂,注意飲食與水分管理。若出現胸悶、喘促、下肢冰冷疼痛或傷口久未癒合等情況,應及早就醫。建議每半年回診檢查,透過跨專科整合照護與先進設備支持,減少併發症風險。(寇世菁報導)
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