安樂死該不該合法化?公投案引爭議 醫界引發兩極意見

【NOW健康 編輯部/整理報導】民眾黨倡議安樂死,擬透過公投,瞭解國人意願。然桃園療養院精神專科醫師李俊宏於臉書貼文表示,荷蘭人口1800萬人,是台灣4分之3,每年安樂死人數大概1萬多人,佔荷蘭全國總死亡人數5.8%,如果台灣比照辦理,大概每年1萬5000人安樂死,如果真有那麼一天,醫院大概變成死亡工廠。
荷蘭安樂死占全國總死亡人數5.8% 台灣若比照辦理估每年15000人
李俊宏表示,曾有一名精神疾病個案在赴瑞士安樂死之前,至醫院門診就醫,要求開立診斷書,但該病人服藥不規則,也沒接受心理治療,在被拒絕後,病人抱怨:「難道我要在診間自殺你才會相信我很痛苦?」
李俊宏指出,與該個案協調出一個治療觀察期,希望對方能在期間定期回診、配合治療,診斷書只能寫「運用哪些方式治療後,效果仍不佳,仍需由瑞士再評估。」;不過,兩次以後,該病人就沒來返診,估計是去找其他醫師了,「這種倫理危機,不會只出現在課本,之後就是日常生活。」
荷蘭實施安樂死,人口數1800萬人,為台灣4分之3,每年安樂死人數大概1萬多,佔荷蘭全國總死亡人數的5.8%,如果換算成台灣的人口比,走荷蘭式安樂死,大概每年約有1萬5000人左右。
多數醫界擔憂醫院恐變成死亡工廠 也有醫師支持推動安樂死合法化
荷蘭統計,15至29歲年輕族群中,因心理創傷或精神痛苦而執行安樂死的人數,在5年內成長6倍,若統計安樂死通過後14年間,精神疾病安樂死人數增加百倍,李俊宏說,「打開來的潘朵拉盒子很難關上,最終就成為每年得幫近兩百位精神病人自殺的現象。」
李俊宏指出,如果台灣比照辦理,到時候哪來那麼多有意願的精神科醫師去「評估」?再者,台灣費用是要過衛生局醫審會,「你以為你接受的會是傅達仁的瑞士豪華安樂死行程。但可能到最後,會是在地廉價版的,到時候,醫院大概會變成死亡工廠。」
衛福部、安寧醫學會、多數醫界均持反對意見。北市聯醫中興院區整合醫學科主任、安寧專科醫師姜冠宇則支持推動安樂死合法化,他表示,臨床上很多病人到了生命末期,即使經過標準止痛、嗎啡,或全人照護精神治療,還是無法緩解痛苦,比例高達4、5成以上。
姜冠宇表示,安樂死合法化是民意的展現,政府不應忽視病人權益,如何讓安樂死成為晚期患者一個可用的選項。近一周,法國國民議會完成「協助死亡」法案的最終表決,西班牙則正式核准第2版《安樂死良好實務手冊》,都朝向「慢慢制度化」前進,只要政府願意做,後續方法、配套、安全保障等都不會是問題。
文字編輯:楊芷晴
# 首圖來源/Freepik
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