影音／台大醫院推「一日手術」免住院！當天做完就回家 實支實付恐難理賠
三班護病比正式入法後，為減輕護理人員工作壓力，台大醫院首度規畫將原本需住院2.5天的微創手術改為「一日手術」模式，病患當天手術完成後晚上即可返家。然而，隨著住院標準趨於嚴格，以「住院」為理賠條件的實支實付險未來恐較難理賠，金管會已研擬推出「在宅醫療險」因應新制。
台大醫院此次規畫將過去需要住院完成的術前評估改到門診執行，初步鎖定心臟內科、心臟外科、泌尿科、一般外科等科別，涵蓋心導管、下肢靜脈曲張雷射、膀胱鏡、疝氣修補等手術項目。病患完成術前評估後，當天即可進行手術，並在晚間9點前離開醫院，無需住院，藉此降低人力需求及大夜班佔床率。
對於這項新措施，民眾普遍表示肯定，認為微創手術較為先進，不僅能節省時間，也讓病患能夠更快回家休養，減少在醫院停留的時間，同時也有助於降低住院人數。
其他醫院也規畫跟進這項趨勢，新光醫院已擬定精實住院計畫，目標是降低病患住院天數。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，許多檢查可以在門診時就先完成，住院後當天即可立刻進行相關處置或手術，如此能節省住院時間，縮短住院日數，讓住院周轉率提高。
然而，新制上路後住院標準將更加嚴格，民眾購買以「住院」為理賠條件的實支實付險，未來可能較難獲得理賠，恐怕會傾向要求住院，形成假性住院的情形。洪子仁指出，這些假性住院的情況在過去統計中，半年可能使用健保資源超過40億元以上，他認為金管會和衛福部仍須盡快處理這個問題，才能避免假性住院影響住院資源的不當使用。
對此，金管會表示已和衛福部與壽險業研議推出「一年期在宅醫療照護險」，涵蓋特定在宅醫療處置，以降低假性住院與醫療資源浪費。包括國泰人壽、富邦人壽、凱基人壽等六大壽險公司，未來都有望加入這項新型態保險商品的行列。
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