恩主公醫院「保鈣防跌大作戰」!健保擴大給付別讓「一低」成健康隱形炸彈
【記者 洪美滿/新北 報導】隨著高齡化社會來臨,守護長者行動力已成大眾健康焦點。恩主公醫院於昨(6)日舉辦「保鈣防跌大作戰」骨鬆日健康講座。院長楊純豪、副院長吳長晉、外科部主任王茂賢、骨科主任姜志勇、營養師林美怡皆出席響應。骨質疏鬆暨肌少症照護中心林冠宇主任特別呼籲,民眾除關注「三高」外,更應警惕「一低」(低骨質密度)的威脅,避免其成為奪走生活品質的健康隱形炸彈。
楊純豪院長於現場致詞表示,統計顯示台灣 60 歲以上民眾約有兩成罹患骨鬆,且停經後女性族群盛行率更高,有時甚至超過三成。吳長晉副院長則提到,恩主公醫院今年榮獲國際骨質疏鬆症基金會(IOF)評定,骨鬆骨折聯合照護服務「最佳執業藍圖」銀獎,展現本院在骨鬆專業上的堅實公信力。
髖部骨折死亡率驚人 健保給付門檻放寬成及時雨
林冠宇主任指出,骨鬆與肌少症是導致老年失能的「雙核心」問題。根據國際骨質疏鬆基金會(IOF)報告,50歲以上女性每3人、男性每5人即有1人屬於高風險群。尤其台灣髖部骨折發生率高居亞洲第一,患者一年內死亡率高達20%至24%,死亡率與乳癌相當。
為因應此威脅,健保將自114年3月1日起擴大藥物給付範圍,讓民眾能預防骨折更超前:
l 初級預防(尚未骨折者):若骨密度T值≤-2.5,且符合使用胰島素之糖尿病、類風濕性關節炎或長期服用類固醇(連續3個月且每日≥5mg)任一條件,即可享有健保給付藥物。
l 次級預防(骨折後保障):除原有的髖骨與脊椎外,新制擴大納入遠端橈骨(手腕)與近端肱骨(上臂)骨折給付。
▲恩主公醫院活動現場設有-DXA-篩檢巡迴車、足跟式檢查與骨折風險評估,吸引眾多民眾參與。
警惕「駝、矮、痛」 5分鐘DXA檢查精準判讀
林主任提醒,若出現「明顯駝背、身高比年輕時縮水超過 4 公分、反覆腰痠背痛」,極可能是骨鬆徵兆。建議透過「雙能量 X 光吸收儀 (DXA)」進行黃金標準檢查,僅需 5 分鐘即可精準掌握骨密度與「四肢骨骼肌質量指數 (ASMI)」。若男性 ASMI < 7.0 kg/m²、女性 < 5.4 kg/m²,即達肌少症診斷切點。
恩主公醫院活動現場亦設有 DXA 篩檢巡迴車、足跟式檢查與骨折風險評估,吸引眾多民眾參與。林主任強調,骨質疏鬆並非老年專利,應從年輕開始存骨本。活動透過實用的預防建議與趣味問答,讓「骨鬆防治」不再遙遠,為社區注入實質健康行動力。
營養師教你「辨識敵友」 精準補鈣不白費
林美怡營養師於講座中分享,補鈣不能只靠「量」,更要看「吸收」。她提出「辨識敵友」策略:
l 骨骼的好友: 維生素D(日曬與鮭魚)、鎂(深綠色蔬菜與堅果)、及優酪乳等發酵奶類的酸性環境。
l 鈣質的敵人: 磷(碳酸飲料與加工肉品)、過量草酸(茶、巧克力、菠菜)及過量鹽分。
l 補鈣金律: 採「少量多次」,單次建議不超過500毫克。碳酸鈣需飯後吃,檸檬酸鈣則不受限。
▲恩主公醫院院長楊純豪、副院長吳長晉、外科部主任王茂賢、骨科主任姜志勇、營養師林美怡與技術師林宜君共同出席骨質疏鬆日,活動呼籲民眾做好骨密度檢測。
肌少症自測:小腿圍與「指環測試」
針對肌少症,林營養師建議民眾可在家透過「指環測試」(雙手食指與拇指圈住小腿肚,若有空隙即為高風險)或測量小腿圍(男