【NOW健康 吳思奕／新竹報導】35歲的小芸（化名）生產後經常感到腰痠，她一直以為是接受減痛分娩留下的後遺症，也常常覺得「早知道不要打減痛！」，直到向醫師詢問後才驚覺自己可能怪錯對象。臺大醫院新竹臺大分院麻醉部醫師巫鎮和表示，產後腰痠背痛的成因很多，從懷孕期間身體與韌帶的變化，到產後頻繁抱孩子、彎腰、哺乳及核心肌力不足等，都可能增加腰背負擔。換言之，即使生產過程沒有接受減痛分娩，產後仍可能出現腰痠背痛，不能因為減痛分娩施作位置在腰部，就把產後腰痛直接歸咎於減痛。


藥物作用僅持續數小時 正常施作不會傷害脊椎結構


其實，產後腰痠背痛真正容易被忽略的原因之一，從懷孕期間就已經開始。巫鎮和指出，懷孕期間人體會分泌「鬆弛素（Relaxin）」，幫助骨盆韌帶與關節放鬆，為胎兒分娩預留空間。但這項生理變化也會讓韌帶變得較為鬆弛、支撐力下降。當脊椎與骨盆周圍穩定度降低，肌肉需要承受更多負擔，就可能出現腰痠背痛。


此外，生產結束不代表腰背的考驗結束。媽媽每天抱寶寶、彎腰換尿布、哺乳，若長時間姿勢不良，加上產後肌力尚未恢復，都可能讓腰背負擔增加，原有的不適也可能更加明顯。至於減痛分娩到底是怎麼進行的？巫鎮和說，減痛分娩是透過置入脊椎硬膜外腔的軟管，給予低濃度藥物，以減輕生產過程中的疼痛。藥物作用時間僅數小時，在正常施作情況下，不會因為接受減痛分娩就造成脊椎結構受損。


產後腰痠怎麼辦？ 適度鍛鍊核心肌群、調整抱小孩姿勢


普遍來說，適時使用減痛分娩可降低生產過程中的疼痛與體力消耗。準媽媽若對減痛分娩有所疑慮，可在產前或待產期間與醫療團隊討論，了解施作方式及自身狀況，不需要因為「打減痛，以後一定會腰痛」的說法而過度擔心。


最後，巫鎮和也提醒，產後若出現腰背不適，可在身體狀況允許下適度進行核心肌群鍛鍊，並留意抱寶寶、哺乳及彎腰時的姿勢，減少腰背負擔。若疼痛持續未改善、明顯加劇或已影響日常生活，建議就醫評估，釐清真正的原因。


▲巫鎮和說，減痛分娩的藥物作用時間僅數小時，在正常施作的情況下，不會造成脊椎結構受損。（圖／臺大醫院新竹臺大分院提供）


# 首圖來源／Magnific


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