打破抽神經迷思 牙醫推活髓治療搭顯微鏡搶救健康牙髓
〔焦點時報/記者郭政隆嘉義報導〕面臨深層蛀牙危機,許多人直覺認為只能接受「抽神經」的命運,不過,現在民眾有了兼顧牙齒生命力的新選擇,嘉義基督教醫院牙髓病科黃薰玉醫師指出,隨著現代牙科診斷觀念、高倍率顯微技術及生物材料的躍進,部分符合條件的患者,在經過牙醫師完整評估後,其實有機會免除根管治療,成功保留珍貴的健康牙神經。
為了打破傳統治療的局限,嘉基牙髓病科在「活髓治療(Vital Pulp Therapy)」中全面導入牙科顯微鏡,透過高倍率的放大視野,醫師能以極其精細的視角,準確區隔出受感染與健康的牙髓組織,盡可能把有活性的神經留下來;黃薰玉醫師說明,在移除部分發炎組織後,醫療團隊會使用特殊的生物陶瓷材料或人工骨泥覆蓋在牙髓上方,這種材料能提供極佳的密封性與修復環境,大大提升牙髓的存活機會。
不過,黃醫師也特別叮嚀,活髓治療的成功並不代表療程徹底結束,如果蛀牙原本造成的牙齒缺損範圍較大,後續仍必須依照牙齒的結構狀況,量身打造嵌體或假牙套,透過完整的外部保護,才能降低日後牙齒斷裂的風險,真正達到延長天然牙齒壽命的目的。
為什麼牙醫界開始提倡保留神經?黃醫師解釋,牙神經並非可有可無,它除了能感應冷熱刺激,更肩負著輸送養分、維持牙齒生命力的重任,一旦牙齒走向根管治療,往往伴隨較多齒質的犧牲,這會使牙齒整體的抗斷裂能力顯著下降,因此,若能保住健康牙髓,對牙齒的長期使用絕對更有利;臨床研究顯示,在適當的操作下,活髓治療的成功率可高達約八成,而最適合接受這項治療的黃金族群主要有兩類:初期感染者:蛀牙感染尚未擴散、牙髓發炎程度仍屬於輕微者;青少年族群:青少年或牙根尚未發育完成的牙齒,其牙髓的自我修復潛力最佳。
黃薰玉醫師強調,真正決定能不能保住牙神經的,不是運氣,而是就醫的時間,許多民眾在牙齒偶爾隱隱作痛時選擇忍耐,直到痛到徹夜難眠才肯求醫,此時牙髓往往已經遭受不可逆的嚴重感染,甚至完全壞死,此時根管治療仍是目前最安全且成熟的唯一選擇,當牙齒對冷熱產生不適,或咬東西開始出現疼痛時,就是身體發出的警訊,應立即尋求專業牙醫師評估,及早診斷治療,才能為自己爭取保留天然牙的最佳時機。