妊娠糖尿病不僅影響孕婦健康,也可能增加早產、子癲前症、巨嬰及新生兒低血糖等風險。花蓮慈濟醫院在東區醫院總額風險移撥款支持下,於7月9日舉辦「2026年中西醫攜手守護母嬰健康:妊娠糖尿病照護課程」,由婦產部、營養科及中醫部跨專業團隊分享對妊娠糖尿病的辨識與照護經驗,吸引花東地區婦產科醫師、護理師、助產師、營養師及中醫師參與。

  婦產部副主任高聖博表示,許多孕婦面對妊娠糖尿病篩檢時,不僅擔心喝糖水造成不適,更害怕確診後影響胎兒健康,因此醫療團隊除了協助控制血糖,也要理解孕婦的焦慮,提供清楚、具體且能落實於生活中的照護建議。尤其飲食對健康的影響不容小覷,加上中醫可依個人體質提供輔助調養,透過跨專業合作,回應孕婦不同階段的需求。

  婦產部超音波室主任停寧萱分享妊娠糖尿病於周產期的照護,停寧萱醫師指出,受到飲食型態改變及代謝問題影響,妊娠期間出現高血糖的情形愈來愈常見,臺灣約每6位孕婦就有一位面臨相關風險。懷孕20週後,胎盤分泌的荷爾蒙會增加胰島素阻抗,若母體無法分泌足夠胰島素,便可能出現妊娠糖尿病。

  停寧萱主任說,具有高齡、體重過重、糖尿病家族史或多囊性卵巢症候群等風險的孕婦,應接受早期評估;一般孕婦則會在懷孕24至28週間接受篩檢。確診後須規律監測空腹及餐後血糖,多數孕婦可透過飲食與運動控制,若仍未達標,則應依醫師評估接受藥物治療,避免因害怕用藥而延誤處置。

  「妊娠糖尿病的飲食管理,不是什麼都不能吃,而是掌握食物份量、升糖指數與熱量攝取。」營養科臨床營養組組長林惠敏提醒,用餐時可先吃蔬菜及蛋白質,再吃澱粉,並以糙米、五穀飯等未精製全穀類取代白粥、白饅頭等精緻澱粉,可延緩血糖上升;水果宜選擇芭樂、奇異果等低升糖指數種類,盡量選擇原型水果,避免以果汁取代水果。選購包裝食品時,也應留意營養標示中的碳水化合物與糖含量。

  中醫婦科主任盧昱竹表示,中醫可依孕婦口乾、疲倦、水腫、便祕或失眠等情形,提供生活與體質調養建議,但不能取代血糖監測及婦產科治療。部分坊間宣稱能降血糖的中藥或保健食品,缺乏孕期安全資料,甚至可能影響胎兒,孕婦不宜自行服用;另外,特別提醒合谷、三陰交及肩井等穴位,也不建議自行強力按壓刺激,應先由具孕產照護經驗的合格中醫師評估。

  護理部副主任呂基燕表示,護理人員從寶寶出生前,就一路陪伴孕婦走過10個月的產檢歷程,也看見她們面對身體變化與未知風險時的焦慮。這次課程聚焦妊娠糖尿病照護,希望透過護理、婦產科、營養及中醫等跨專業團隊分享,讓來自花東各醫療院所的醫療人員,陪伴孕婦安心度過孕期,共同守護母嬰健康。

撰文、攝影/江家瑜